單項選擇題男性,68歲。慢性咳嗽,咳痰20多年,活動后氣促伴喘息7~8年,加重2周。體查:神清,發(fā)紺,桶狀胸,劍突下可見心臟搏動,雙肺可聞干、濕啰音,心率120次/分,律不齊,有早搏,肝肋下2.5cm觸及,質(zhì)中等有壓痛,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,心電圖示房性早搏,偶發(fā)室性早搏。動脈血氣分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。該患者的診斷,下列哪項最貼切()

A.慢性支氣管炎,并阻塞性肺氣腫
B.支氣管哮喘并感染
C.慢性支氣管炎并冠心病
D.慢性肺心病,心肺功能代償期
E.慢性肺心病,心肺功能失代償期


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最新試題

男性,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該病例最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

該患者的處理哪項不正確()

題型:單項選擇題

男性,62歲。近5年來氣急進(jìn)行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認(rèn)為下列哪種意見更符合實際()

題型:單項選擇題

慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了以下哪一項()

題型:單項選擇題

該患者屬于哪種類型的酸堿失衡()

題型:單項選擇題

慢性肺源性心臟病最常見的病因是()

題型:單項選擇題

該患者的診斷,下列哪項最貼切()

題型:單項選擇題

詢問病史的重點應(yīng)是()

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根據(jù)上述結(jié)果最首要的治療是()

題型:單項選擇題

根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,本患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()

題型:單項選擇題