單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天，皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型，用退熱藥有暫時(shí)效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹，患兒煩躁不安。1個(gè)月前鄰居小孩患"麻疹"，8個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn)：結(jié)合膜充血，唇和口腔黏膜鮮紅、干裂，未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個(gè)，2cm×2cm，質(zhì)硬，壓痛；心肺無(wú)異常，肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×10/L，N0.81，L0.19。血培養(yǎng)：無(wú)菌生長(zhǎng)。該病例最可能的診斷是（）
A.急性風(fēng)濕熱
B.川崎病
C.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
D.不典型麻疹
E.敗血癥
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1.單項(xiàng)選擇題患兒，43周，羊水胎糞污染，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺，查體：呼吸80次/分，三凹征明顯，胸廓隆起，兩肺聞及粗濕啰音，肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。本病的病理生理改變是（）
A.肺不張
B.肺氣腫
C.肺動(dòng)脈高壓
D.化學(xué)性炎癥
E.以上均存在
2.單項(xiàng)選擇題患兒，43周，羊水胎糞污染，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺，查體：呼吸80次/分，三凹征明顯，胸廓隆起，兩肺聞及粗濕啰音，肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。患兒呼吸窘迫突然加重，首先考慮（）
A.PPHN
B.氣胸
C.肺氣腫
D.低血糖
E.低鈣
3.單項(xiàng)選擇題患兒，43周，羊水胎糞污染，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺，查體：呼吸80次/分，三凹征明顯，胸廓隆起，兩肺聞及粗濕啰音，肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。引起本病的病因是（）
A.肺液清除延遲
B.宮內(nèi)感染
C.缺乏肺表面活性物質(zhì)
D.胎糞吸入阻塞
E.肺發(fā)育不良
4.單項(xiàng)選擇題患兒，43周，羊水胎糞污染，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺，查體：呼吸80次/分，三凹征明顯，胸廓隆起，兩肺聞及粗濕啰音，肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。合并PPHN時(shí)的治療，下列哪項(xiàng)不正確（）
A.機(jī)械通氣
B.用碳酸氫鈉堿化血液
C.NO吸入
D.靜脈注射前列腺素
E.體外膜肺
5.單項(xiàng)選擇題患兒，43周，羊水胎糞污染，出生時(shí)Apgar評(píng)分3分，生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺，查體：呼吸80次/分，三凹征明顯，胸廓隆起，兩肺聞及粗濕啰音，肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。以下治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.經(jīng)氣管插管吸引胎糞
B.NO吸入
C.糾正酸中毒
D.肺表面活性物質(zhì)
E.CPAP應(yīng)用
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