單項選擇題患兒,43周,羊水胎糞污染,出生時Apgar評分3分,生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺,查體:呼吸80次/分,三凹征明顯,胸廓隆起,兩肺聞及粗濕啰音,肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。合并PPHN時的治療,下列哪項不正確()
A.機械通氣
B.用碳酸氫鈉堿化血液
C.NO吸入
D.靜脈注射前列腺素
E.體外膜肺
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1.單項選擇題患兒,43周,羊水胎糞污染,出生時Apgar評分3分,生后即出現(xiàn)氣促、呼吸困難、發(fā)紺,查體:呼吸80次/分,三凹征明顯,胸廓隆起,兩肺聞及粗濕啰音,肝肋下3.5cm。胸片示兩肺透亮度增加伴有節(jié)段性肺不張。以下治療措施哪項是錯誤的()
A.經(jīng)氣管插管吸引胎糞
B.NO吸入
C.糾正酸中毒
D.肺表面活性物質(zhì)
E.CPAP應(yīng)用
2.單項選擇題男嬰,第1胎第1產(chǎn),足月自然分娩,出生時無窒息。體檢發(fā)現(xiàn)頭頂部3cm×4cm腫塊,邊緣不清,壓之凹陷。生后36h出現(xiàn)黃疸,血型“B”型,Hb135g/L,WBC13×10/L,血清膽紅素255μmol/L,母血型為“O”。最主要的治療措施是()
A.輸血
B.光療
C.肌注維生素K
D.停母乳喂養(yǎng)
E.應(yīng)用抗生素
3.單項選擇題男嬰,第1胎第1產(chǎn),足月自然分娩,出生時無窒息。體檢發(fā)現(xiàn)頭頂部3cm×4cm腫塊,邊緣不清,壓之凹陷。生后36h出現(xiàn)黃疸,血型“B”型,Hb135g/L,WBC13×10/L,血清膽紅素255μmol/L,母血型為“O”。為明確診斷,首選下列哪項檢查()
A.頭顱B超
B.血培養(yǎng)
C.抗人球蛋白試驗
D.G-PD活性檢查
E.肝功能檢查
4.單項選擇題32周新生兒,胎膜早破24小時,經(jīng)陰道分娩出生,出生時呼吸弱,喘息,全身青紫,心率68次/分,氣管插管搶救5分鐘后好轉(zhuǎn),Apgar評分1分鐘2分,5分鐘7分。生后一直反應(yīng)差,吃奶少,生后第2天出現(xiàn)黃疸,并逐漸加重,生后第4天拒奶,面色青灰,呼吸稍促,體溫不升。實驗檢查,血常規(guī)中白細胞3.2×10/L,中性粒細胞0.90,確診應(yīng)進行哪項檢查()
A.肝功能檢查
B.腎功能檢查
C.血培養(yǎng)
D.腹部B超
E.頭顱CT
5.單項選擇題32周新生兒,胎膜早破24小時,經(jīng)陰道分娩出生,出生時呼吸弱,喘息,全身青紫,心率68次/分,氣管插管搶救5分鐘后好轉(zhuǎn),Apgar評分1分鐘2分,5分鐘7分。生后一直反應(yīng)差,吃奶少,生后第2天出現(xiàn)黃疸,并逐漸加重,生后第4天拒奶,面色青灰,呼吸稍促,體溫不升。入院查體:肛溫35.9℃,呼吸75次/分,心率182次/分,面色發(fā)紺,呻吟,口吐泡沫,前囟張力不高,心音低鈍,雙肺未聞及濕啰音,肝肋下5cm,四肢冷,有花紋,肌張力低下,原始反射未引出??紤]合并()
A.肺炎
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.顱內(nèi)感染
E.肝臟膿腫
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該病兒的診斷正確的是()
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