男,25歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,"板樣"腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。以下提示病情危險(xiǎn)的是()
A.惡心、嘔吐
B.體溫持續(xù)升高伴有腹瀉
C.脈搏平穩(wěn),但體溫上升
D.腹痛加重,血壓升高
E.脈搏加快,血壓下降
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男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
A.闌尾炎穿孔,腹膜炎
B.膽囊炎穿孔,腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)
A.胰腺損傷
B.十二指腸損傷
C.脾破裂
D.胃損傷
E.結(jié)腸損傷
男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無(wú)嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來(lái)院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液,革蘭染色為陽(yáng)性球菌,診斷應(yīng)考慮()
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
最新試題
引起腹膜炎的細(xì)菌最多見的是()。
有關(guān)原發(fā)性腹膜炎的敘述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
男,38歲,右下胸撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是()。
診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法()
急性闌尾炎最常見的原因?yàn)椋ǎ?/p>
機(jī)械性腸梗阻病例,當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能()。
膽管結(jié)石伴發(fā)急性膽管炎出現(xiàn)的典型三聯(lián)癥是()
急性闌尾炎繼發(fā)局限性腹膜炎的處理方法中下列哪一項(xiàng)不正確()。
為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()
男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí),伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年。可能的診斷為()