男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染
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A.病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混合感染
B.腎炎及肝硬化腹水病人發(fā)病率最高
C.主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈
D.腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎
E.原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主
A.由腸道至膽道
B.淋巴管道
C.鄰近臟器
D.經(jīng)門靜脈而來
E.經(jīng)動(dòng)脈系統(tǒng)而來
A.只要腹穿能抽出血液,均考慮腹腔內(nèi)出血
B.穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方
C.急性重癥胰腺炎抽出液為血性,胰淀粉酶含量高
D.急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味
E.絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重
A.大葉性肺炎
B.左側(cè)肺不張
C.膈下膿腫
D.胃穿孔
E.小腸梗阻
A.外傷性血?dú)庑?br />
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結(jié)腸肝區(qū)破裂
E.胃、十二指腸穿孔
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
A.遠(yuǎn)端腸段擴(kuò)張,近端腸段未見氣體
B.擴(kuò)張腸段呈梯形排列
C.孤立腸段擴(kuò)張且較固定
D.擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀
E.上述各點(diǎn)都不是
A.需外科治療的一般為繼發(fā)性腹膜炎
B.膽汁性腹膜炎易并發(fā)厭氧菌感染
C.結(jié)腸病變?cè)斐芍鼓ぱ装l(fā)生晚,但較輕
D.可由腹腔內(nèi)組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成
E.醫(yī)源性原因也可導(dǎo)致腹膜炎
A.上消化道穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.絞窄性腸梗阻
A.先低熱,后上腹部痛,再右下腹疼痛
B.先惡心,后上腹部痛,再右下腹疼痛
C.先上腹部痛,后惡心或嘔吐,再右下腹痛
D.先發(fā)熱,后惡心嘔吐,再右下腹疼痛
E.無明確的順序
最新試題
男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/p>
男性,60歲,闌尾切除術(shù)后第6天起上腹隱痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),體溫高達(dá)39.5℃,無腹瀉。右下胸叩痛,呼吸音減弱,腹稍脹,右上腹壓痛,腹肌軟,未及腫塊,腸鳴音不亢進(jìn)。最可能的診斷是()
有關(guān)急性腹膜炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
急腹癥按病變性質(zhì)分類不包括以下哪種類型()。
機(jī)械性腸梗阻病例,當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻可能()。
外科急腹癥最根本的治療原則是()
絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。
外科急腹癥不需與下列婦科疾病進(jìn)行鑒別診斷的是()
為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()
急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)綠豆大小結(jié)石,宜采用()