A.心功能Ⅳ級,右心衰竭
B.心功能Ⅳ級,左心衰竭
C.心功能Ⅳ級,全心衰竭
D.心功能Ⅲ級,全心衰竭
E.心功能Ⅲ級,左心衰竭
F.心功能Ⅲ級,右心衰竭
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患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
測肺動脈楔壓示6mmHg,下列處理哪些措施是正確的()
A.進行利尿
B.給予生理鹽水靜脈滴注
C.給予清蛋白靜脈滴注
D.給予輸注硝酸甘油
E.給予硝普鈉靜脈泵入
F.加大血管活性藥
患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測中心靜脈壓12mmHg,測肺動脈楔壓示10mmHg。)
A.不需進行預(yù)防
B.使用肝素生理鹽水持續(xù)沖洗導(dǎo)管
C.測肺動脈楔壓時間不得超過30秒
D.氣囊放氣排空后壓力波形應(yīng)為肺動脈壓力波
E.置入肺動脈后,應(yīng)常規(guī)做X線胸部檢查,確定導(dǎo)管位置
F.使用液體充盈氣囊
G.氣囊在未充氣時向前推進導(dǎo)管
H.抗感染治療
患者女性,50歲。因擴張性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,經(jīng)治療15天后目前意識清楚,血壓、心率平穩(wěn),無發(fā)熱,胸片提示肺部感染明顯好轉(zhuǎn)。目前呼吸機參數(shù)為模式PSV,壓力11cmH2O,F(xiàn)iO20.30,PEEP4cmH2O;血氣分析:pH7.30,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。
患者目前需進行明確血容量情況,需進行下列哪些監(jiān)測()
A.血壓監(jiān)測
B.繼續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測
C.肺動脈壓監(jiān)測
D.肺動脈楔壓
E.心排血量
F.心率
患者男性,84歲。因胸悶、氣促5天入院。有高血壓、慢性支氣管炎病史。患者入院診斷為休克待查?,F(xiàn)患者出現(xiàn)血壓低,給予補液、血管活性藥物后效果差,中心靜脈壓20mmHg。
可采取哪些治療措施()(提示:患者經(jīng)輸注生理鹽水后測中心靜脈壓20mmHg,測肺動脈楔壓示36mmHg?;颊哐獕焊?,出現(xiàn)明顯呼吸困難,雙下肺可聞及濕性啰音。)
A.停止輸液
B.利尿
C.強心
D.擴血管
E.抗感染治療
F.補充營養(yǎng)
G.進行冠狀動脈造影術(shù)
A.繼續(xù)呼吸機支持,并逐漸調(diào)小呼吸機參數(shù)
B.改呼吸機模式為BIPAP,并逐漸調(diào)小呼吸機參數(shù)直至脫機
C.直接脫機并拔除氣管插管
D.繼續(xù)呼吸機支持,并需調(diào)高呼吸機參數(shù)
E.可嘗試脫機并行三分鐘自主呼吸試驗
最新試題
該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示()
在診斷膿毒癥時,下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白(CRP)的價值及其比較,錯誤的是()
下列化驗檢查對診斷膿毒癥有臨床價值的是()
患者接受纖支鏡檢查后氣促稍有加重,以下關(guān)于支氣管肺泡灌洗術(shù)的并發(fā)癥,錯誤的是()
應(yīng)進一步做哪些檢查()
該患者描述最為準(zhǔn)確的是()
6小時后復(fù)測血糖17.9mmol/L,此時應(yīng)采取的措施是()
擬行機械通氣,根據(jù)該患者病情;可選擇何種人工氣道和通氣方式()
如選擇經(jīng)鼻盲探氣管插管,插管過程中如何確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管()
初步診斷為()