多項選擇題患者，男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動脈血氣分析（呼吸空氣時）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。如果床旁胸片復(fù)查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角不清，結(jié)合病史，其診斷不考慮（）
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
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1.多項選擇題患者，男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動脈血氣分析（呼吸空氣時）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。關(guān)于ARDS的診斷應(yīng)滿足的條件是（）
A.有ARDS的高危因素
B.急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫
C.低氧血癥：PaO2／FiO2≤200mmHg
D.胸部X線檢查顯示雙肺浸潤陰影
E.PAWP≥18mmHg
2.單項選擇題患者，男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平時無癥狀。昨日因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療，手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難，伴發(fā)熱。動脈血氣分析（呼吸空氣時）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心電圖未見明顯ST-T改變；D-二聚體0.5ng／L；胸片示雙肺紋理增粗，普遍模糊。為確定或排除急性左心衰竭，最有用的監(jiān)測指標是（）
A.右心房壓
B.右心室舒張末期壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔壓
E.右心排出量
3.多項選擇題患者，男性，73歲。原有高血壓病史，無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力，加重1天。查體：一般狀況可，體溫正常，血壓170／100mmHg，靜息下呼吸30次／分，心率110次／分，雙肺呼吸音清，下肺可聞及少許濕啰音，二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音，可及震顫，并向腋下傳導(dǎo)。針對該患者，需再進一步檢查（）
A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸片
D.血培養(yǎng)
E.血常規(guī)
F.血BNP
4.多項選擇題患者，男性，73歲。原有高血壓病史，無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力，加重1天。查體：一般狀況可，體溫正常，血壓170／100mmHg，靜息下呼吸30次／分，心率110次／分，雙肺呼吸音清，下肺可聞及少許濕啰音，二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音，可及震顫，并向腋下傳導(dǎo)。心臟超聲示二尖瓣關(guān)閉不全，左心房、左心室大，EF60%，并伴有肺動脈高壓，需要的處理是（）
A.收住入院
B.硝普鈉靜脈滴注或微泵入
C.利尿劑靜脈注射
D.硝酸甘油含服
E.毛花苷丙靜脈注射
F.急診行二尖瓣置換術(shù)
5.多項選擇題患者，男性，73歲。原有高血壓病史，無明顯誘因下近來感覺勞累性呼吸費力，加重1天。查體：一般狀況可，體溫正常，血壓170／100mmHg，靜息下呼吸30次／分，心率110次／分，雙肺呼吸音清，下肺可聞及少許濕啰音，二尖瓣聽診區(qū)可聞及4級收縮期雜音，可及震顫，并向腋下傳導(dǎo)。在進一步檢查結(jié)果出來前，要考慮的診斷是（）
A.高血壓性心臟病
B.二尖瓣狹窄
C.冠心病
D.亞急性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣腱索斷裂
F.主動脈夾層
最新試題
該患者采用肝素進行抗凝，哪些提示抗凝適度（）
題型：多項選擇題
患者需要預(yù)防血栓，以下預(yù)防措施正確的是（）（提示：經(jīng)上述處理，復(fù)查血壓正常，測中心靜脈壓12mmHg，測肺動脈楔壓示10mmHg。）
題型：多項選擇題
下列有關(guān)該患者檢查，可能的是（）
題型：多項選擇題
患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能有（）
題型：多項選擇題
為進一步對該患者進行肝纖維化評估，下列反映肝纖維化的肝功能試驗包括（）
題型：多項選擇題
下列化驗檢查對診斷膿毒癥有臨床價值的是（）
題型：單項選擇題
該患者首次行血液濾過術(shù)，其監(jiān)測凝血的恰當時機是（）
題型：多項選擇題
為準確判斷肺部感染，應(yīng)采取哪種采樣方法（）
題型：多項選擇題
應(yīng)進一步做哪些檢查（）
題型：多項選擇題
下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法（）（提示：患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難，查胸片示左側(cè)氣胸，壓縮面積80%。）
題型：單項選擇題