單項選擇題男性,40歲?;碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pH7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。采用機(jī)械通氣,其通氣形式宜采取()

A.負(fù)壓通氣
B.反比通氣
C.高頻通氣
D.低潮氣量、較快呼吸頻率,或加用PEEP
E.較高潮氣量、較慢呼吸頻率


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3.單項選擇題男性,40歲?;碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血氣分析(呼吸空氣)示pH7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。經(jīng)過積極治療氣急不見改善,需要行機(jī)械通氣治療,你認(rèn)為下列哪種意見是比較合理的()

A.有指征,因為機(jī)械通氣改善氣體分布、減少呼吸功,糾正缺氧,贏得時間控制感染
B.沒有指征,因為患者PaCO2低于正常,而機(jī)械通氣主要作用是增加通氣,糾正CO2潴留。
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復(fù)雜化,具有強(qiáng)力反指征
E.取決于患者是否接受

最新試題

男性,50歲。近1年來出現(xiàn)進(jìn)行性加重的氣急,偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”(IPF),下列體征中哪一項支持此診斷()。

題型:單項選擇題

患者應(yīng)用PEEP,但PaO2仍低于8kPa(60mmHg),進(jìn)一步處理的最佳選擇是()

題型:單項選擇題

下列哪項不符合特發(fā)性肺纖維化表現(xiàn)()

題型:單項選擇題

特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化()

題型:單項選擇題

肺結(jié)節(jié)病第一期的臨床表現(xiàn)下列哪種情況是正確的()。

題型:單項選擇題

患者,男,58歲,咳嗽伴呼吸困難2年,體檢:兩下肺少量濕啰音,胸片兩肺中下肺野結(jié)節(jié)網(wǎng)狀陰影,肺功能示限制性通氣功能障礙。支氣管肺泡灌洗液中性粒細(xì)胞25%,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

女性,35歲。因胸悶、氣急半年就診。肺部X線檢查提示彌漫性肺部病變,肺泡蛋白沉著癥可能。下列哪項檢查最有價值()。

題型:單項選擇題

結(jié)節(jié)?、衿冢ǎ?/p>

題型:單項選擇題

機(jī)械通氣治療呼吸衰竭,為避免過度通氣,應(yīng)采取下列哪項措施()

題型:單項選擇題

熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥輔助檢查可有以下表現(xiàn),除外()

題型:單項選擇題