單項選擇題女性,24歲。間斷四肢無力、頭痛1年余,曾于當?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)"橈動脈無脈",行頭顱CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:雙上肢血壓測不到,左下肢血壓160/120mmHg,右下肢血壓130/105mmHg。心、肺、腹查體無明顯異常。輔助檢查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管數(shù)字化顯影示左鎖骨下動脈、胸、腹主動脈及其分支多處狹窄。該病恰當?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/strong>
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.丙種球蛋白沖擊治療
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+改善病情抗風濕藥
F.單用環(huán)磷酰胺
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1.單項選擇題女性,24歲。間斷四肢無力、頭痛1年余,曾于當?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)"橈動脈無脈",行頭顱CT檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:雙上肢血壓測不到,左下肢血壓160/120mmHg,右下肢血壓130/105mmHg。心、肺、腹查體無明顯異常。輔助檢查:ESR↑,CRP↑,IgG↑,血管數(shù)字化顯影示左鎖骨下動脈、胸、腹主動脈及其分支多處狹窄。該患者最可能的診斷是()
A.白塞病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)節(jié)性多動脈炎
D.血栓閉塞性脈管炎
E.大動脈炎
F.先天性主動脈縮窄
2.多項選擇題女性,30歲。反復口腔潰瘍5年,外陰部潰瘍、雙下肢結(jié)節(jié)紅斑半個月。查體:雙下肢脛前可見大小不等散在分布結(jié)節(jié)紅斑,唇、頰黏膜多處破潰、結(jié)痂、于裂,張口困難,舌邊潰瘍,不能吞咽食物,僅能進食半流質(zhì)食,且陰部潰瘍成片,疼痛不堪。實驗室檢查:血常規(guī)白細胞總分數(shù)略高,血沉35mm/h,CRP29.4mg/L,抗核抗體均陰性,血清補體及免疫球蛋白均正常。該病還可有下列哪些表現(xiàn)()
A.針刺試驗陽性
B.眼炎
C.毛囊炎
D.蝶形紅斑
E.眶周水腫
F.盤狀紅斑
G.胃腸道潰瘍
H.皮膚變硬
I.肌無力
3.單項選擇題女性,30歲。反復口腔潰瘍5年,外陰部潰瘍、雙下肢結(jié)節(jié)紅斑半個月。查體:雙下肢脛前可見大小不等散在分布結(jié)節(jié)紅斑,唇、頰黏膜多處破潰、結(jié)痂、于裂,張口困難,舌邊潰瘍,不能吞咽食物,僅能進食半流質(zhì)食,且陰部潰瘍成片,疼痛不堪。實驗室檢查:血常規(guī)白細胞總分數(shù)略高,血沉35mm/h,CRP29.4mg/L,抗核抗體均陰性,血清補體及免疫球蛋白均正常。該患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療后,癥狀好轉(zhuǎn),但逐漸出現(xiàn)了難治性貧血,首先應考慮的是()
A.再生障礙性貧血
B.白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.缺鐵性貧血
E.溶血性貧血
F.多發(fā)性骨髓瘤
4.單項選擇題女性,30歲。反復口腔潰瘍5年,外陰部潰瘍、雙下肢結(jié)節(jié)紅斑半個月。查體:雙下肢脛前可見大小不等散在分布結(jié)節(jié)紅斑,唇、頰黏膜多處破潰、結(jié)痂、于裂,張口困難,舌邊潰瘍,不能吞咽食物,僅能進食半流質(zhì)食,且陰部潰瘍成片,疼痛不堪。實驗室檢查:血常規(guī)白細胞總分數(shù)略高,血沉35mm/h,CRP29.4mg/L,抗核抗體均陰性,血清補體及免疫球蛋白均正常。該患者最可能的診斷是()
A.白塞病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.Wegener肉芽腫
D.干燥綜合征
E.瑞特綜合征
F.顯微鏡下多血管炎
5.多項選擇題女性,72歲。1年前無誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明顯,伴發(fā)熱,T37.8℃左右,無明顯規(guī)律性,翻身、起床和活動受到影響。查體:雙上肢上舉受限,不能下蹲,四肢肌力4級,肌張力正常,無明顯壓痛點。輔助檢查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常規(guī)、心肌酶譜正常,肌電圖正常??购丝贵w系列均陰性。
該患適合的治療方案是()
A.非甾體抗炎藥
B.抗生素
C.小至中劑量激素
D.大劑量激素
E.丙種球蛋白沖擊
F.減藥困難可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗風濕藥
最新試題
該患者還應做哪些檢查()
題型:多項選擇題
還需要做的化驗檢查()
題型:多項選擇題
需要確診還需要做哪些檢查()
題型:多項選擇題
白塞病的血管病變特點()
題型:多項選擇題
該病的流行病學特點為()
題型:多項選擇題
結(jié)果顯示24小時尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1:1000(+),肝腎功正常,哪種物理檢查有幫助()
題型:多項選擇題
該患者可能的疾病為()
題型:單項選擇題
可選擇的藥物()
題型:多項選擇題
還應選擇哪些藥物()
題型:多項選擇題
化驗結(jié)果提示:血常規(guī)、尿常規(guī)正常,ANA、ENA陰性,血沉30mm/h,還應做的檢查()
題型:多項選擇題