多項選擇題女性,48歲。雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質纖維化。該病常見的肺部病變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.肺炎
B.肺內結節(jié)
C.肺間質纖維化
D.肺動脈高壓
E.胸膜炎
F.彌漫性肺泡出血
G.支氣管擴張
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1.單項選擇題女性,48歲。雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質纖維化。該患最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性硬化
B.干燥綜合征
C.成人硬腫病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.嗜酸性筋膜炎
F.淋巴瘤
G.多發(fā)性肌炎
2.單項選擇題女性,48歲。雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質纖維化?;颊咴谥委熯^程中突然出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐,血壓升高,首先應考慮()
A.狼瘡腦病
B.肺梗死
C.急性腎衰
D.結核性腦膜炎
E.硬皮病腎危象
F.急性左心衰
3.單項選擇題女性,48歲。雙手、雙足遇冷變色6年,顏面及雙上肢皮膚腫脹、變硬半年,活動后氣短3個月。查體:肢端皮膚發(fā)涼,雙手有蠟樣光澤,指墊變薄。雙上肢及面部皮膚增厚變硬,不能用手捏起,張口困難,雙下肺聽診可聞及帛裂音(velcro音)。輔助檢查:血、尿常規(guī)正常,ESR30mm/h,肺CT示雙下肺間質纖維化。下列哪項為該病的標記性抗體()
A.ANA
B.抗Sm抗體
C.抗Scl-70抗體
D.抗SSA抗體
E.抗SSB抗體
F.抗Jo-1抗體
G.抗ds-DNA抗體
4.單項選擇題女性,52歲。家庭婦女,口干、眼干7年,癥狀加重半年,雙下肢出血點2個月。查體:雙下肢散布大小不等的出血點,膝以下明顯,最大可達0.5cm左右,壓之不退色。全身多個淺表淋巴結腫大,眼干,舌干苔少,上下齒均為殘齒,有的僅剩殘根。實驗室檢查:血常規(guī)正常;尿常規(guī)pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。該患者最可能出現的電解質紊亂是()
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈉血癥
D.低鈉血癥
E.高氯血癥
F.低氯血癥
5.單項選擇題女性,52歲。家庭婦女,口干、眼干7年,癥狀加重半年,雙下肢出血點2個月。查體:雙下肢散布大小不等的出血點,膝以下明顯,最大可達0.5cm左右,壓之不退色。全身多個淺表淋巴結腫大,眼干,舌干苔少,上下齒均為殘齒,有的僅剩殘根。實驗室檢查:血常規(guī)正常;尿常規(guī)pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。該患最可能的診斷是()
A.類風濕關節(jié)炎
B.干燥綜合征
C.重癥肌無力
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性骨髓瘤
F.淋巴瘤
G.多發(fā)性肌炎