單項(xiàng)選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時(shí)感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞25~30個/HP,紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。最可能的診斷是()

A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性尿道炎
F.泌尿系結(jié)核


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3.多項(xiàng)選擇題患者女,32歲。孕3個月,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時(shí)。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治療上不宜選用的方案是()

A.多飲水、勤排尿
B.短療程療法
C.應(yīng)持續(xù)抗生素治療7天
D.首選阿莫西林
E.可以應(yīng)用二三代頭孢
F.可以應(yīng)用喹諾酮類抗生素
G.盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素

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如果腎活檢病理報(bào)告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細(xì)血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個腎小球,腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫增生伴白細(xì)胞浸潤,毛細(xì)血管襻嚴(yán)重破壞,18個細(xì)胞性新月體,5個細(xì)胞纖維性新月體,4個纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細(xì)胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動脈管壁增厚,診斷為()

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