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單項(xiàng)選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱給安痛定肌肉注射，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30個(gè)／HP，尿嗜酸性白細(xì)胞增高，提示：入院后查：血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示雙腎大。提問(wèn)：最可能的診斷是()

A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.紫癜性腎炎
F.狼瘡性腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱給安痛定肌肉注射，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30個(gè)／HP，尿嗜酸性白細(xì)胞增高，提示：入院后查：血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示雙腎大。提示：患者尿量較少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提問(wèn)：確定診斷的檢查方法是()

A.雙腎B超檢查
B.腎小管功能檢查
C.腎小球?yàn)V過(guò)率
D.血清肌酐
E.腎活檢
F.雙腎CT

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2.單項(xiàng)選擇題男，68歲，感冒發(fā)熱給安痛定肌肉注射，第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30個(gè)／HP，尿嗜酸性白細(xì)胞增高，提示：入院后查：血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示雙腎大。提示：患者于第三天，在B超引導(dǎo)下做腎穿刺。提問(wèn)：該病的病理特征是()

A.系膜增生
B.間質(zhì)水腫及細(xì)胞浸潤(rùn)
C.腎小血管纖維樣壞死
D.腎小球硬化
E.間質(zhì)纖維化
F.腎小管空泡變性

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3.單項(xiàng)選擇題男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。提問(wèn)：首先考慮的診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.尿路結(jié)石
F.慢性腎炎急性發(fā)作

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4.多項(xiàng)選擇題男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。提問(wèn)：下述各項(xiàng)與該病預(yù)后關(guān)系最小的是()

A.腎小球病理類(lèi)型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質(zhì)纖維化
E.血尿程度
F.就診早晚

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5.多項(xiàng)選擇題男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿(mǎn)視野。提示：患者24小時(shí)蛋白定量為0．38g／24h。提問(wèn)：如何治療()

A.積極控制感染
B.無(wú)特效治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓、腎功能
C.扁桃體切除術(shù)
D.口服雷公藤總苷
E.使用止血藥
F.避免勞累、預(yù)防感冒

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