單項(xiàng)選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見(jiàn)個(gè)別關(guān)節(jié)間隙狹窄。提示:患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)。提問(wèn):下述因素中,提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后較差的是()

A.2年內(nèi)發(fā)生關(guān)節(jié)骨侵蝕
B.HLA-DR4陽(yáng)性
C.抗核抗體陽(yáng)性
D.類風(fēng)濕因子持續(xù)高滴度陽(yáng)性
E.多發(fā)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
F.血沉快


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