單項(xiàng)選擇題女性,52歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已12年,雙膝、雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天坐輪椅或臥床,四肢關(guān)節(jié)無腫脹,個別關(guān)節(jié)有疼痛,ESR10mm/h,血尿常規(guī)正常,X線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融合。該病人的治療應(yīng)選擇()

A.雷公藤多甙
B.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥
C.MTX+氯喹+SASP
D.外科治療,如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)
E.青霉胺+MTX+激素


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