單項(xiàng)選擇題男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重?;颊咻氜D(zhuǎn)不安,伴惡心,無(wú)嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來(lái)院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()。
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/a>
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查,穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),壁細(xì)胞迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.剖腹探查,穿孔修補(bǔ),胃大部切除術(shù)
E.以上都不正確
2.單項(xiàng)選擇題乳腺癌患者其乳腺包塊大小約5cm×5cm,病理診斷為:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,查淋巴結(jié)見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌(8/20),肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ?/a>
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上近乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無(wú)壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是()。
A.乳房單純切除術(shù)
B.腫塊局部切除術(shù)
C.乳腺癌根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,發(fā)現(xiàn)右乳內(nèi)上象限腫物1周。檢查:局部可及2cm大小腫物,表面皮膚凹陷,腫物質(zhì)硬,表面不光滑,活動(dòng)。右腋下可及1cm大淋巴結(jié),質(zhì)較硬,既往患者有肺結(jié)核病史。最可能的診斷()。
A.乳腺癌
B.乳腺纖維瘤
C.乳房結(jié)核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤
5.單項(xiàng)選擇題女,62歲,偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊,質(zhì)較硬,無(wú)壓痛,與皮膚粘連,右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷()。
A.乳腺囊性增生癥
B.乳腺內(nèi)乳頭狀瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纖維瘤
E.乳腺結(jié)核
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術(shù)后可不追加化療的條件是()
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