問(wèn)答題

已接受瓣膜置換手術(shù)，現(xiàn)行抗凝治療的患者能否施行椎管內(nèi)或硬膜外麻醉？長(zhǎng)期服用阿司匹林的類(lèi)風(fēng)濕患者又如何？

答案：對(duì)于抗凝治療患者，區(qū)域麻醉僅用于其利益風(fēng)險(xiǎn)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他麻醉方式時(shí)。瓣膜置換術(shù)后患者，一旦終止抗凝治療，將導(dǎo)致瓣膜血栓形...

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問(wèn)答題
簡(jiǎn)述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)？
答案：雖然血容量的輕度減少可通過(guò)降低左室容積而使反流血液的比例降低，但在麻醉期間~應(yīng)維持足夠的血容量；適度提高心率亦可降低左室...
問(wèn)答題
患者男性，65歲，擬行肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù)，既往有胸悶、心前區(qū)不適史5年。你認(rèn)為術(shù)前檢查哪項(xiàng)最重要？最合適的麻醉方法是什么？若采用靜脈麻醉，不宜選擇哪種靜脈麻醉藥？
答案：
心電圖檢查；全身麻醉氣管內(nèi)插管；氯胺酮。
問(wèn)答題
一42歲男性患者，因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實(shí)施闌尾切除術(shù)。既往有高血壓病史，曾服用降血壓藥，藥名不詳，現(xiàn)已停藥兩周，勝任一般家務(wù)勞動(dòng)和日常工作。查體：血壓180/110mmHg，心界向左下擴(kuò)大，a₂>P₂。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。
高血壓病人擇期手術(shù)的時(shí)機(jī)是什么？
該病人術(shù)前存在哪些使麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加的因素？
高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見(jiàn)的原因是什么？
高血壓病人在硬膜外麻醉早期預(yù)防低血壓的措施是什么？
該病人在圍手術(shù)期間如血壓進(jìn)一步升高，可發(fā)生什么危險(xiǎn)？
答案：（1）通過(guò)治療使DBP降至100mmHg以內(nèi)
（2）高血壓+心肌缺血
（3）血容量不足
問(wèn)答題
心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么？
答案：麻醉過(guò)程平穩(wěn)，循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定，通氣適度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深淺適度，即達(dá)到良好和鎮(zhèn)痛，又不抑制循環(huán)，能將應(yīng)激反應(yīng)控制...
配伍題
主動(dòng)脈瓣狹窄（）|二尖瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣狹窄（）
A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范圍
D.宜降低后負(fù)荷
E.宜降低前負(fù)荷
配伍題
可誘發(fā)漏斗部痙攣（）|靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長(zhǎng)（）
A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan綜合征
E.MI
多項(xiàng)選擇題
加拉碘銨和泮庫(kù)溴銨不可用于哪些病人（）
A.冠心病
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
多項(xiàng)選擇題
心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選（）
A.依托咪酯
B.咪達(dá)唑侖
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫噴妥鈉
多項(xiàng)選擇題
洋地黃化病人行過(guò)度通氣會(huì)造成哪些危險(xiǎn)（）
A.呼吸性堿中毒
B.低血鉀
C.洋地黃毒性增加
D.室顫
E.血鈣降低
多項(xiàng)選擇題
瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須（）
A.增加前負(fù)荷
B.降低后負(fù)荷
C.加強(qiáng)心肌收縮力
D.維護(hù)心率正常范圍
E.降低前負(fù)荷

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已接受瓣膜置換手術(shù)，現(xiàn)行抗凝治療的患者能否施行椎管內(nèi)或硬膜外麻醉？長(zhǎng)期服用阿司匹林的類(lèi)風(fēng)濕患者又如何？

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心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么？

主動(dòng)脈瓣狹窄（）|二尖瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣狹窄（）

可誘發(fā)漏斗部痙攣（）|靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長(zhǎng)（）

加拉碘銨和泮庫(kù)溴銨不可用于哪些病人（）

心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選（）

洋地黃化病人行過(guò)度通氣會(huì)造成哪些危險(xiǎn)（）

瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須（）

已接受瓣膜置換手術(shù)，現(xiàn)行抗凝治療的患者能否施行椎管內(nèi)或硬膜外麻醉？長(zhǎng)期服用阿司匹林的類(lèi)風(fēng)濕患者又如何？

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簡(jiǎn)述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)？

心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么？

主動(dòng)脈瓣狹窄（）|二尖瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）|二尖瓣狹窄（）

可誘發(fā)漏斗部痙攣（）|靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長(zhǎng)（）

加拉碘銨和泮庫(kù)溴銨不可用于哪些病人（）

心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選（）

洋地黃化病人行過(guò)度通氣會(huì)造成哪些危險(xiǎn)（）

瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須（）

已接受瓣膜置換手術(shù)，現(xiàn)行抗凝治療的患者能否施行椎管內(nèi)或硬膜外麻醉？長(zhǎng)期服用阿司匹林的類(lèi)風(fēng)濕患者又如何？

簡(jiǎn)述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)？

心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么？