單項選擇題患者,男性,40歲。因車禍撞傷腹部4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.3kPa(75/55mmHg),脈率140次/分。查體:全腹輕度壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。該患者的處理原則是()。
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.抗休克同時進行手術
C.補充液體
D.待休克糾正后進行手術
E.應用血管活性藥物
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1.單項選擇題患者,男性,40歲。因車禍撞傷腹部4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.3kPa(75/55mmHg),脈率140次/分。查體:全腹輕度壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.平衡鹽溶液
D.生理鹽水
E.5%碳酸氫鈉
2.多項選擇題患者,男性,40歲。因車禍撞傷腹部4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.3kPa(75/55mmHg),脈率140次/分。查體:全腹輕度壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中,正確的是()。
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋加溫
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
3.多項選擇題患者,男性,33歲。消化性潰瘍反復發(fā)作多年,上腹部突然出現劇烈腹痛,迅速遍及全身。查體.體溫38.5℃,脈搏108次/分,血壓12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板狀,腸鳴音及肝濁音消失。行胃腸減壓的目的正確的是()。
A.降低胃腸道內的壓力
B.改善胃腸壁血液循環(huán)
C.有利于炎癥局限
D.預防體液丟失
E.促進胃腸功能恢復
4.單項選擇題患者,男性,33歲。消化性潰瘍反復發(fā)作多年,上腹部突然出現劇烈腹痛,迅速遍及全身。查體.體溫38.5℃,脈搏108次/分,血壓12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板狀,腸鳴音及肝濁音消失。最可能的診斷是()。
A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.腎破裂
5.單項選擇題男,37歲,急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時,上腹部、腰部及右肩疼痛,持續(xù)性,伴惡心、嘔吐。查體:T38.4℃,上腹部肌緊張明顯,有壓痛,反跳痛不明顯,無移動性濁音,腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()。
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
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何種腹腔內臟損傷檢查時腹膜刺激征不明顯()。
題型:單項選擇題
腹膜腔穿刺時,防止腹水從穿刺點外滲的方法()。
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周某,男,28歲,4小時前被自行車碰傷腹部,出現腹痛、惡心、嘔吐。腹平軟、輕壓痛,無反跳痛。目前應重點觀察()。
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題型:多項選擇題