單項(xiàng)選擇題女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大，左心房增大，食管局限壓跡，血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，勞累后心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmHg，肱動(dòng)脈可及槍擊音，股動(dòng)脈處可聞及Duroziez雜音，X線片示左房、左室大，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄
B.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.擴(kuò)張型心肌病

2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第2肋間可聞及316級(jí)收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是（）

A.冠心病合并心絞痛
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.梅毒性心臟病
E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，近2周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有少數(shù)瘀點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L，最符合下列哪項(xiàng)疾病（）

A.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B.貧血性心臟病
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變
E.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）

A.心尖部第1心音亢進(jìn)
B.心尖部第3心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，兩者最主要鑒別是，前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)（）

A.肺淤血
B.左心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大
D.心房顫動(dòng)
E.肺動(dòng)脈高壓