男性,61歲,一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
如上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮()
A.免疫性溶血性貧血
B.新生兒溶血癥
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.異常血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
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男性,61歲,一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
假如患者出現(xiàn)醬油樣尿,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.PK酶缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏癥
男性,61歲,一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U/L。擬診為溶血性貧血。
為明確溶血病因,宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.Coombs試驗(yàn)
B.Ham試驗(yàn)
C.自身溶血試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
本例溶血性貧血發(fā)病機(jī)制為()
A.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷
B.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷
C.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽鏈合成減少
E.紅細(xì)胞自身抗體產(chǎn)生
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
屬于上述發(fā)病機(jī)制的溶血性貧血是()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.PNH
E.高鐵血紅蛋白血癥
男性,13歲,面色蒼白半年。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞13%;Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn),初溶為58%氯化鈉溶液,全溶為46%氯化鈉溶液。
如果本例診斷為上題中的疾病,關(guān)于該疾病的正確敘述是()
A.為常染色體隱性遺傳性疾病
B.自身溶血試驗(yàn)溶血>5%,加ATP不能減輕溶血
C.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)示脆性增加,紅細(xì)胞壽命縮短
D.可分為水腫細(xì)胞型,干細(xì)胞型和其他型
E.病變來(lái)源于造血干細(xì)胞的突變,是一種克隆病
最新試題
單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血時(shí)可見()
如果本例診斷為上題中的疾病,關(guān)于該疾病的正確敘述是()
女性,20歲。因泌尿系感染,一年來(lái)反復(fù)應(yīng)用多種抗生素治療,近一周來(lái)發(fā)熱,全身皮膚及口腔黏膜出血,血紅蛋白下降至60g/L,白細(xì)胞2.5×109/L,血小板30×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,骨髓增生為極度減低,應(yīng)診斷為()
骨髓涂片中出現(xiàn)較多網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,最常見于()
β-脂蛋白缺乏癥()不穩(wěn)定血紅蛋白血癥不穩(wěn)定血紅蛋白血癥()人工心瓣膜()免疫性溶血性貧血()異常血紅蛋白血癥(HbE)()微血管病性溶血性貧血()珠蛋白生成障礙性貧血()遺傳性球形紅細(xì)胞增多()
如上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮()
下列哪種疾病紅細(xì)胞滲透脆性降低()
男性,15歲,頭昏乏力,牙齦出血半年。體檢:貧血貌,皮膚可見散在瘀點(diǎn),肝、脾、淋巴結(jié)不腫大。疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于該病的診斷()
患兒,10個(gè)月,面色蒼白,面肌震顫,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.1×10/L,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞大小不等,以大紅細(xì)胞為主,血清維生素B280μg/L,紅細(xì)胞葉酸40μg/L,應(yīng)考慮為()
淋巴細(xì)胞數(shù)相對(duì)增多見于()