單項選擇題患兒,女,10個月,人工喂養(yǎng),患兒兩天來喂養(yǎng)困難,煩躁多汗,哭聲低弱,腹脹,咳嗽,尿少,水腫,查體:患兒心臟擴大,心率165次/分,安靜時呼吸66次/分,心音減低,奔馬律。肺底部可聞及濕啰音,呼吸困難,青紫加重。醫(yī)囑給予地高辛治療,護士應用地高辛前應測量()。
A.呼吸
B.體溫
C.尿量
D.心率
E.血鉀
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1.單項選擇題患兒,男,4歲,乏力氣促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn):低熱,心臟擴大,安靜時心動過速,第一心音低鈍。心電圖示心動過速,多導聯(lián)ST段偏移和T波低平。該患兒最可能的診斷是()。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
2.單項選擇題患兒,男,4歲,乏力氣促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn):低熱,心臟擴大,安靜時心動過速,第一心音低鈍。心電圖示心動過速,多導聯(lián)ST段偏移和T波低平。經(jīng)護理評估后,護士提出的首優(yōu)護理診斷為()。
A.體溫升高
B.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
C.活動無耐力
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效
3.單項選擇題患兒,男,4歲,乏力氣促2天,10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn):低熱,心臟擴大,安靜時心動過速,第一心音低鈍。心電圖示心動過速,多導聯(lián)ST段偏移和T波低平。護士采取的護理措施不妥的是()。
A.密切觀察患兒精神狀態(tài)及生命體征的變化
B.使用擴張血管藥物時,要準確控制滴速
C.急性期應臥床休息
D.恢復期不需要限制活動量
E.胸悶、氣促時應休息,必要時可給予吸氧
4.多項選擇題室間隔缺損導管介入堵閉術(shù)的適應證是()。
A.膜部缺損:年齡≥3歲,室缺損距主動脈瓣≥3mm
B.肌部室缺≥5mm或術(shù)后殘余分流
C.年齡≥6個月、體重≥4kg
D.活動性感染性心內(nèi)膜炎,心內(nèi)有贅生物
E.重度肺動脈高壓伴雙向分流者
5.多項選擇題法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥有()。
A.腦血管意外
B.腦膿腫
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.紅細胞增多癥
E.急性心力衰竭