單項選擇題某男,50歲,教師,自訴近1年來注意力不集中,記憶力下降,看書后就忘了內(nèi)容,失眠,多夢,醒后感到頭腦混濁,精力下降,講課時覺得疲憊不堪,頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀,既往無特殊病史,實驗室檢查無異常此病人最可能診斷是()
A.精神分裂癥早期癥狀
B.焦慮癥
C.神經(jīng)衰弱
D.心境惡劣
E.抑郁發(fā)作
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1.單項選擇題某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑隨著病情發(fā)展,發(fā)現(xiàn)病人言語減少,不與人交流,動作遲緩。自覺家庭破裂,悲觀失望,思維遲緩,且癥狀有晨重夜輕,節(jié)律改變,比平時早醒1~2小時,醒后難入睡,最可能診斷是()
A.抑郁發(fā)作
B.抑郁性神經(jīng)癥
C.反應(yīng)性精神障礙
D.隱匿性抑郁發(fā)作
E.神經(jīng)衰弱
2.單項選擇題某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑目前較合理的治療方案是()
A.選用阿米替林治療
B.丙咪嗪+電抽搐治療
C.碳酸鋰+心理治療
D.丙咪嗪+心理治療
E.支持性心理治療
3.單項選擇題某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑最不可能的診斷是()
A.神經(jīng)衰弱
B.精神分裂癥前驅(qū)期癥狀
C.抑郁發(fā)作
D.心因性精神障礙
E.腦器質(zhì)性精神障礙
4.單項選擇題某女,25歲,已婚,近1周因家庭糾紛,出現(xiàn)情緒低落,頭暈眼花,入睡困難,食欲減退,消化不良,乏力多疑如使用治療量4周后無明顯好轉(zhuǎn),下一步最可能采用()
A.加大劑量
B.換藥
C.聯(lián)合用藥
D.加強電抽搐治療次數(shù)
E.合并用促大腦代謝藥
5.單項選擇題病人,男,22歲,頭痛,失眠。1周后表現(xiàn)話多,興奮,說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn),意識清晰,興奮,言語動作增多,音連意連,夸大妄想,無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療,癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個月后,又開始頭痛,從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性,有時頭痛劇烈,難以忍受,有嘔吐。曾有一次突然倒地,意識喪失。病人整日臥床不起,反應(yīng)遲鈍,言語動作明顯減少,情感淡漠,意識減退,再次入院如果病人的CT檢查發(fā)現(xiàn)第三腦室內(nèi)有3cm×4cm大小的陰影,下面不正確的治療措施是()
A.盡早進行手術(shù)治療
B.用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大
C.可能通過降低顱內(nèi)壓達到鎮(zhèn)靜效果
D.盡可能小劑量使用抗精神病藥物
E.使用抗精神病藥物不宜時間過長