單項選擇題患者男，55歲，因“漸進性黃疸伴皮膚瘙癢2周”來診。無發(fā)熱。5年前患潰瘍性結(jié)腸炎。實驗室檢查：血WBC正常，總膽紅素及結(jié)合膽紅素升高，ALT輕度升高。此患者最不可能的診斷是（）
A.膽囊結(jié)石
B.肝外膽管結(jié)石
C.原發(fā)性硬化性膽管炎
D.膽管癌
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石
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1.單項選擇題患者男，55歲，因“漸進性黃疸伴皮膚瘙癢2周”來診。無發(fā)熱。5年前患潰瘍性結(jié)腸炎。實驗室檢查：血WBC正常，總膽紅素及結(jié)合膽紅素升高，ALT輕度升高。有助于確診的檢查是（）
A.肝膽CT
B.ERCP
C.口服/靜脈膽囊造影
D.放射性核素肝膽顯像
E.肝膽B(tài)型超聲
2.單項選擇題患者男，60歲，因“上腹隱痛，鞏膜、皮膚黃染2個月”來診。食欲減退，乏力，體重減輕8kg。查體：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染；肝肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)中，無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾未觸及；無移動性濁音。初步診斷：胰頭癌或壺腹周圍癌。錯誤的術(shù)后處理是（）
A.禁食期間靜脈補充營養(yǎng)
B.監(jiān)測血糖水平
C.注意觀察休克征象
D.術(shù)后采取平臥位
E.給予有效的鎮(zhèn)痛
3.單項選擇題患者男，60歲，因“上腹隱痛，鞏膜、皮膚黃染2個月”來診。食欲減退，乏力，體重減輕8kg。查體：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染；肝肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)中，無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾未觸及；無移動性濁音。初步診斷：胰頭癌或壺腹周圍癌。該病首選的診斷方法是（）
A.腹部MRI
B.ERCP
C.腹部CT
D.選擇性血管造影
E.PTC
4.單項選擇題患者女，55歲，因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來診。伴惡心、嘔吐，鞏膜黃染，精神差。查體：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝區(qū)叩痛，可及腫大膽囊，墨菲征（＋）。血常規(guī)：WBC23×10/L，N0.94。最可能的診斷是（）
A.膽管蛔蟲病
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
5.單項選擇題患者女，55歲，因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來診。伴惡心、嘔吐，鞏膜黃染，精神差。查體：T40.6℃，P135次/min，BP100/50mmHg；肝區(qū)叩痛，可及腫大膽囊，墨菲征（＋）。血常規(guī)：WBC23×10/L，N0.94。下一步處理應(yīng)是（）
A.ERCP檢查，明確診斷
B.補液擴容，全身應(yīng)用抗生素
C.選擇強有力的抗生素，病情緩解后查明病因并手術(shù)
D.積極準(zhǔn)備，行膽管減壓引流術(shù)
E.積極準(zhǔn)備，行根治性手術(shù)治療
最新試題
下一步處理應(yīng)是（）
題型：單項選擇題
原發(fā)性硬化性膽管炎的病因包括（）
題型：多項選擇題
該患者最有可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是（）
題型：單項選擇題
該病首選的診斷方法是（）
題型：單項選擇題
有助于確診的檢查是（）
題型：單項選擇題
下列膽道T管的護理不妥的是（）
題型：單項選擇題
男性，45歲，上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕。全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部，無觸痛。血膽紅素15mg/dl，尿膽紅素陽性。最可能的原因是（）
題型：單項選擇題
對膽石癥病人進行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細速而弱，腹肌緊張。此時護士應(yīng)該（）
題型：單項選擇題
下一步檢查應(yīng)首選（）
題型：單項選擇題