單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者最有可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲病
B.膽囊結石合并感染
C.膽總管結石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃腸炎
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1.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
A.焦慮
B.疼痛
C.體溫過高
D.潛在并發(fā)癥:內(nèi)出血
E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
2.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者最可能的診斷是()
A.消化道潰瘍穿孔
B.慢性膽囊炎急性發(fā)作
C.膽道蛔蟲病
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
3.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。下列護理措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.監(jiān)測病情
B.禁飲食、補液
C.應用抗生素
D.做好術前準備
E.給予嗎啡止痛
4.單項選擇題患者,女,52歲,患膽石癥多年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效,今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,血壓10.5/6.7kPa,化驗:白細胞12.4×109/L,核左移。該患者的臨床診斷考慮()
A.急性壞疽性膽囊炎
B.膽總管結石
C.膽囊穿孔腹膜炎
D.急性重癥膽管炎
E.膽道蛔蟲伴感染
5.單項選擇題患者,女,52歲,患膽石癥多年,3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效,今日住院。護理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,血壓10.5/6.7kPa,化驗:白細胞12.4×109/L,核左移。該患者此時的治療關鍵是()
A.快速補充血容量
B.注射維生素K
C.應用大劑量有效抗生素
D.糾正酸中毒
E.及時進行手術
最新試題
該患者的主要治療措施是()
題型:單項選擇題
對膽石癥病人進行非手術治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細速而弱,腹肌緊張。此時護士應該()
題型:單項選擇題
導致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是()
題型:多項選擇題
膽總管結石多表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
膽囊結石的常見臨床表現(xiàn)有()
題型:多項選擇題
原發(fā)性肝膽管結石的急診手術指征包括()
題型:多項選擇題
男性,45歲,上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽性。最可能的原因是()
題型:單項選擇題
該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
題型:單項選擇題
患者女,55歲,因“黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛3h”來診。此患者首先應考慮為()
題型:單項選擇題