男性，45歲。厭食、乏力、腹脹2個月。5小時前突然嘔吐鮮血3次，量約1200ml，含有凝血塊。既往有肝炎病史15年。查體：P112次/分，BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋下4cm，質硬，結節(jié)狀，脾臟左肋下3cm，邊緣圓鈍，質地中等，未及結節(jié)。腹腔積液征陽性。化驗：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。
出血最可能的原因是（）
A.胃癌出血
B.應激性潰瘍
C.肝癌并膽道出血
D.膽道結石并膽道出血
E.食管胃底靜脈曲張破裂出血
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A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管壓迫止血
C.經纖維內鏡注射硬化劑
D.急診手術
E.經腹腔動脈插管應用止血藥
A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.胃內曲張靜脈破裂
E.應激性潰瘍
A.代謝性酸中毒
B.肝衰竭
C.體液代謝失調
D.心力衰竭
E.腎衰竭
A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱
A.B超檢查
B.CT檢查
C.口服亞甲藍
D.胃鏡檢查
E.腹平片
最新試題
門腔靜脈分流術后發(fā)生肝性腦病的原因是（）
提示：經三腔二囊管壓迫止血等嚴格的非手術治療2天后，再次復發(fā)出血。此時查體：皮膚、鞏膜無黃染，神志清楚，體溫36．7℃，脈率125次／分，呼吸24次／分，血壓85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，總膽紅素34．9μmol／L，谷丙轉氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進一步的止血治療措施為（）
門靜脈高壓癥是指門靜脈壓力至少到達（）
血吸蟲性肝硬化引起（）
門靜脈高壓癥行分流術或斷流術的主要目的是（）
門靜脈高壓癥的手術指征（）
根據患者目前情況，初步診斷應考慮（）
合適的診斷是（）
有關門脈高壓癥肝硬化的組織學變化，下列哪項不正確（）
有關門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項不正確（）