單項選擇題張女士,63歲,因"右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12小時"入院,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流術。T管拔除后的觀察內容不包括()
A.食欲和消化情況
B.肝腎功能
C.大便的色澤
D.黃疸的情況
E.腹痛和發(fā)熱
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1.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的診斷為()
A.急性結石性膽囊炎
B.急性腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.十二指腸潰瘍
2.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人的處理措施不妥的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.使用抗生素
D.物理降溫
E.使用嗎啡鎮(zhèn)痛
3.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人現(xiàn)存的主要護理診斷/問題是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.疼痛
C.體液不足
D.營養(yǎng)失調,低于機體需要量
E.組織灌注減少
4.單項選擇題李女士,50歲,1天前進油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無移動性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內可見多個強回聲光團伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,最可能并發(fā)了()
A.肝膿腫
B.急性十二指腸穿孔
C.膽囊穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
5.單項選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是()
A.膽囊炎
B.膽囊結石
C.膽總管結石
D.膽道蛔蟲
E.胃穿孔
最新試題
下一步處理應是()
題型:單項選擇題
膽總管結石多表現(xiàn)為()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
男性,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐后疼痛不減輕。查體:上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細胞15×10/L,血淀粉酶64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
男性,45歲,上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽性。最可能的原因是()
題型:單項選擇題
下列膽道T管的護理不妥的是()
題型:單項選擇題
女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對預防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是()
題型:單項選擇題
膽囊結石的常見臨床表現(xiàn)有()
題型:多項選擇題
錯誤的術后處理是()
題型:單項選擇題