單項(xiàng)選擇題李女士,50歲,1天前進(jìn)油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。該病人現(xiàn)存的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.疼痛
C.體液不足
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量
E.組織灌注減少
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1.單項(xiàng)選擇題李女士,50歲,1天前進(jìn)油膩食物后,出現(xiàn)右上腹疼痛,陣發(fā)加劇,疼痛向右肩背部放射,繼而出現(xiàn)發(fā)熱,伴惡心、嘔吐。查體:急性面容,鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、輕度反跳痛和肌緊張,Murphy征(+)。無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音正常。體溫38.5℃,脈搏98次/分,呼吸22次/分,血壓110/60mmHg。輔助檢查:Hb130g/L,WBC13×109g/L。B超顯示:膽囊增大,壁增厚,腔內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。肝、胰、脾、腎未見異常。若該病人經(jīng)治療后腹痛加重,出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及肌緊張,伴寒戰(zhàn)、高熱,最可能并發(fā)了()
A.肝膿腫
B.急性十二指腸穿孔
C.膽囊穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
2.單項(xiàng)選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。該病人最可能的診斷是()
A.膽囊炎
B.膽囊結(jié)石
C.膽總管結(jié)石
D.膽道蛔蟲
E.胃穿孔
3.單項(xiàng)選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。診斷該病首選的檢查方法是()
A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.靜脈膽系造影
E.X線鋇餐造影
4.單項(xiàng)選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。若病人出現(xiàn)神志淡漠,寒戰(zhàn)、高熱,腹痛加重,呼吸急促,出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓下降,該病人出現(xiàn)了何種并發(fā)癥()
A.肝膿腫
B.急性重癥膽管炎
C.急性壞死性胰腺炎
D.膽汁性腹膜炎
E.膽道出血
5.單項(xiàng)選擇題王先生,52歲,因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時(shí)入院,訴腹痛劇烈,間歇發(fā)作并向右肩部放射,疼痛發(fā)作時(shí)大汗淋漓,伴嘔心、嘔吐。查體:右上腹輕度深壓痛。關(guān)于該疾病治療原則的敘述不正確的是()
A.給予解痙鎮(zhèn)痛藥
B.補(bǔ)充維生素K
C.以手術(shù)治療為主
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染
E.發(fā)作時(shí)口服33%硫酸鎂
最新試題
急性膽囊炎的并發(fā)癥有()
題型:多項(xiàng)選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的急診手術(shù)指征包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病首選的診斷方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
原發(fā)性硬化性膽管炎的病因包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
急性膽囊炎需急診手術(shù)( )除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性膽囊炎、膽囊結(jié)石多表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,45歲,上腹部不適、食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部,無(wú)觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽(yáng)性。最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎病人,非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題