多項(xiàng)選擇題患者男,30歲,車禍致腦外傷昏迷30min,清醒5h后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)術(shù)前檢查,3h后入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收縮4次/min。患者并發(fā)顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高的危害是()。

A.出現(xiàn)顱內(nèi)出血
B.腦灌注壓下降,腦組織缺血、缺氧
C.出現(xiàn)腦膿腫
D.導(dǎo)致腦組織移位,發(fā)生腦疝
E.腦組織水腫
F.庫欣反應(yīng),可致左心衰竭,急性肺水腫
G.并發(fā)脊髓損傷


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“頭部外傷3h”入院。GCS8分。否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史。查體:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。顱腦損傷的病理生理變化為()。

A.顱內(nèi)血腫
B.腦水腫
C.腦血流腦代謝平衡改變
D.腦自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.腦血管對二氧化碳反應(yīng)喪失
F.血管源性液體堆積

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出現(xiàn)以上情況時(shí)的處理方法包括()。

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術(shù)前診斷評估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長信號,T2W混雜信號,增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

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