單項選擇題男，34歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結腸均勻地充氣擴張。治療應包括（）。
A.輸血
B.立即手術
C.胃腸減壓
D.應用止痛藥
E.應用解痙藥
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1.單項選擇題男，34歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結腸均勻地充氣擴張。最合適的實驗室檢查是（）。
A.白細胞計數
B.血小板計數
C.血電解質測定
D.血液細菌培養(yǎng)
E.動脈血氣分析
2.單項選擇題男，34歲，急性闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎手術后6天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴少量嘔吐，停止排氣排便。體格檢查：全腹膨脹伴不固定壓痛，腸鳴音未聞及，腹部X線平片見全腹小腸結腸均勻地充氣擴張。最可能診斷為（）。
A.腹部手術后腸積氣
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.小腸扭轉
E.腸套疊
3.單項選擇題男，32歲，工人，突發(fā)上腹部劇痛，蔓延至右下腹，腹痛持續(xù)，但無放射痛，伴有惡心嘔吐，查體：全腹壓痛，反跳痛，以上腹部和右上腹為著，叩診肝濁音界不清，腸鳴音減弱，血壓16／9kPa（120／68mmHg）疼痛進一步加重，腸鳴音消失，移動性濁音（+），白細胞21×109／L，N0．92，治療首選（）。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.胃腸減壓，抗生素應用
C.補充熱量和營養(yǎng)
D.穿刺引流
E.急診手術
4.單項選擇題男，32歲，工人，突發(fā)上腹部劇痛，蔓延至右下腹，腹痛持續(xù)，但無放射痛，伴有惡心嘔吐，查體：全腹壓痛，反跳痛，以上腹部和右上腹為著，叩診肝濁音界不清，腸鳴音減弱，血壓16／9kPa（120／68mmHg）已證實膈下游離氣體存在，其最可能的原因是（）。
A.膽囊穿孔
B.胃、十二指腸穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙狀結腸穿孔
5.單項選擇題男，32歲，工人，突發(fā)上腹部劇痛，蔓延至右下腹，腹痛持續(xù)，但無放射痛，伴有惡心嘔吐，查體：全腹壓痛，反跳痛，以上腹部和右上腹為著，叩診肝濁音界不清，腸鳴音減弱，血壓16／9kPa（120／68mmHg）為明確診斷，應先做哪項檢查（）。
A.白細胞計數和分類
B.血清或尿淀粉酶測定
C.腹部X線檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.腹部B超檢查
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