A.莢膜脂多糖
B.黑色素
C.甘露醇
D.蛋白酶
E.磷脂酶
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A.血培養(yǎng)
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦脊液涂片
D.腹腔積液培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
F.腦脊液相關(guān)抗原抗體檢測
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑，應(yīng)考慮肺部念珠菌感染的傳播途徑是（）
A.口腔直接蔓延
B.血行播散
C.胃腸道傳播
D.飛沫傳播
E.以上均有可能
A.風(fēng)疹病毒抗體
B.巨細胞病毒抗體
C.單純庖疹病毒抗體
D.肺炎支原體抗體
E.肺炎衣原體抗體
F.HIV抗體
男，34歲，礦區(qū)工人，HIV感染患者，3天前無誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困難，查肺部CT提示兩肺間質(zhì)性改變，查血常規(guī)提示白細胞3.4×109/L，給予退熱、抗炎、持續(xù)低流量吸氧治療，病情緩解不明顯。
該患可能患有（）
A.巨細胞病毒感染
B.肺孢子菌病
C.大葉性肺炎
D.支原體性肺炎
E.硅肺
患者男，89歲，因“間斷咳嗽、咳痰、氣喘30年，加重伴發(fā)熱5d”來診。患慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫30年，曾多次因咳嗽、咳痰、氣喘加重及發(fā)熱住院。5d前再次發(fā)作。查體：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部無充血，雙肺滿布高調(diào)哮鳴音，雙下肺未聞及濕性啰音，心界不大，律齊，各瓣膜區(qū)無雜音；雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC16.7×109/L，N0.94；血氣分析：pH7.375，PaO274mmHg，PaCO248mmHg，SaO294％；肝、腎功能正常。胸部X線片：雙下肺紋理增多，主動脈硬化。
初步診斷：慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作；肺氣腫。予吸氧、拍背、霧化吸入，靜脈滴注頭孢呋辛0.5g，12h1次；靜脈滴注氨茶堿注射液0.5g，每日1次；靜脈滴注甲潑尼龍注射液80mg，8h1次；靜脈推注鹽酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者體溫恢復(fù)正常，咳嗽、咳痰癥狀減輕，但氣喘持續(xù)不能緩解；雙肺仍滿布哮鳴音。3d后患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，體溫達38.2℃；胸部CT：右下肺感染。靜脈滴注他唑巴坦鈉/哌拉西林鈉4.5g，8h1次；靜脈滴注洛美沙星0.2g，12h1次，靜脈滴注甲潑尼龍注射液，劑量調(diào)整為120mg，8h1次，同時輔予強心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治療。2d后體溫正常，咳嗽、咳痰、氣喘癥狀均緩解，甲潑尼龍減量1次，停用抗生素。復(fù)查胸部CT：右肺上、下葉及左肺下葉多發(fā)團片狀密度增高影，大小不一，以右下肺明顯，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶內(nèi)可見小弧形透亮影。
A.診斷明確，為侵襲性肺曲霉病
B.需要靜脈滴注伏立康唑
C.伏立康唑療程不短于6周
D.需要手術(shù)切除病變組織
E.聯(lián)合應(yīng)用伏立康唑和二性霉素B治療
F.伏立康唑療程不短于4周
女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
治療肺部念珠菌病應(yīng)注意的問題哪項不正確（）
A.靜脈滴注兩性霉素B
B.以口服抗真菌藥物為主
C.檢測患者的肝腎功能
D.兩性霉素B脂質(zhì)劑可減少肝損害
E.兩性霉素B與氟胞嘧啶合用有協(xié)同作用
A.伏立康唑
B.兩性霉素
C.泊沙康唑
D.卡泊芬凈
E.米卡芬凈
A.顱腦MRI（平掃＋增強）
B.腦脊液培養(yǎng)
C.腦電圖
D.腦脊液墨汁染色找隱球菌
E.顱腦CT（平掃＋增強）
F.顱腦血管多普勒
最新試題
此時考慮患者肺部病變?yōu)椋ǎ?/p>
要明確診斷，首選的檢查方法是（）
該患可能患有（）
此時應(yīng)進行的檢查是（）
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（提示腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）（）
根據(jù)患者的咯血史，還需要考慮的疾病不包括（）
為進一步明確發(fā)熱原因，應(yīng)立即進行的檢查是（）
你認為最可能的診斷是（）
初步治療措施是（提示腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g/L，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細菌生長。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）（）
欲進一步明確病原體，應(yīng)優(yōu)先進行的檢查是（提示HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風(fēng)疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復(fù)多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細菌及真菌生長。）（）