單項(xiàng)選擇題患者女,70歲,因“左肩背部生長(zhǎng)性紅疹20年”來(lái)診。20年前左肩背部被蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)紅疹,逐漸擴(kuò)大。查體:心、肺、腹無(wú)異常;左側(cè)肩背部可見(jiàn)淡紅色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,輕度角化、結(jié)痂,上覆少量白色或淡黃色鱗屑,融合成片,大小約12.0cm×10.0cm;全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過(guò)度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見(jiàn)伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無(wú)細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見(jiàn)大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn);PAS染色(-)。)()。

A.鮑溫病
B.日光性角化病肥厚型
C.淺表性播散性惡性黑素瘤
D.Paget樣鮑溫病
E.Paget病
F.銀屑病


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來(lái)診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。進(jìn)一步處理措施包括()。

A.局部使用魚(yú)肝油或維甲酸溶液涂擦
B.口服維生素A
C.清除口腔內(nèi)感染灶,注意口腔清潔
D.局部可使用腎上腺皮質(zhì)激素外涂或注射
E.長(zhǎng)久不愈者應(yīng)切取病變組織做組織學(xué)檢查
F.補(bǔ)充B族維生素
G.發(fā)病期間應(yīng)用抗生素以控制感染
H.大面積的白斑可在切除后行游離皮片移植,覆蓋創(chuàng)面

2.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來(lái)診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。

A.口腔黏膜白斑病
B.口腔念珠菌性感染
C.白癜風(fēng)
D.鵝口瘡
E.口腔扁平苔蘚
F.白色海綿痣
G.潰瘍性膜性口炎
H.復(fù)發(fā)性阿弗它口腔炎

3.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來(lái)診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。本病例的發(fā)病因素不包括()。

A.吸煙習(xí)慣
B.梅毒
C.病損局部機(jī)械刺激因素
D.測(cè)定血淀粉酶/肌酐清除率
E.白色念珠菌感染
F.維生素A缺乏
G.唾液pH值偏高
H.糖尿病

4.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個(gè)月”來(lái)診。查體:右頰黏膜孤立白色斑塊;未發(fā)現(xiàn)其他病損。其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有(提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。)()。

A.過(guò)度角化伴角質(zhì)栓
B.基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
C.角化過(guò)度與角化不全
D.在棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可看到圓形的嗜酸性膠狀體
E.上皮釘突呈鋸齒狀或變平消失,基底細(xì)胞液化變性
F.上皮角化層增厚或變薄,粒層增生明顯,棘層肥厚亦可萎縮
G.深層結(jié)締組織可有毛細(xì)血管擴(kuò)張
H.伴粒層肥厚基底細(xì)胞壞死、液化、變性

最新試題

組織病理學(xué)檢查中見(jiàn)到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者診斷應(yīng)考慮的疾病有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

以下檢查中有助于明確診斷的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過(guò)度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見(jiàn)伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無(wú)細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見(jiàn)大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn);PAS染色(-)。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療藥物為(提示血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,核左移。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

針對(duì)本病,最有診斷價(jià)值的損害是(提示經(jīng)過(guò)仔細(xì)查體,發(fā)現(xiàn)患者背部見(jiàn)散在的毛囊一致的紅色丘疹。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷首先最應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題