單項選擇題男性,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率106次/分,血壓15.0/8.5kPa,急行手術清創(chuàng)。此時最先需要采取的治療措施是()
A.嗎啡鎮(zhèn)痛
B.擴容補堿
C.使用利尿劑
D.嚴格控制補液量
E.用大劑量抗生素控制感染
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1.單項選擇題男性,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率106次/分,血壓15.0/8.5kPa,急行手術清創(chuàng)。術后第2天病人尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補液不見好轉,為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有價值?()
A.X線拍片
B.血尿素氮、肌酐檢查
C.血生化檢查
D.動脈血氣分析
E.尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)
2.單項選擇題男性,50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率106次/分,血壓15.0/8.5kPa,急行手術清創(chuàng)。術中的最佳輸液原則是()
A.擴容以糾酸
B.擴容,堿化尿液
C.輸血
D.輸血漿代用品
E.輸葡萄糖
3.單項選擇題
男性,65歲。風濕性心臟病左房室瓣(二尖瓣)狹窄15年,體外循環(huán)瓣膜置換術后6h,呼吸機輔助呼吸,吸入FiO275%,病人煩躁,PaO275kPa,心率100次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg)。
此時考慮病情應是()
A.休克
B.ARDS
C.循環(huán)責竭
D.肺栓塞
E.MODS
4.單項選擇題
男性,65歲。風濕性心臟病左房室瓣(二尖瓣)狹窄15年,體外循環(huán)瓣膜置換術后6h,呼吸機輔助呼吸,吸入FiO275%,病人煩躁,PaO275kPa,心率100次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg)。
應采取呼吸治療的方案是()
A.IMV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧
5.單項選擇題男性,35歲,燒傷總面積70%,Ⅲ°燒傷60%,在院外度過休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來腹瀉、黑糞,以往無潰瘍病史。若上消化道出血被證實,為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是()
A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查