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單項(xiàng)選擇題男性，35歲。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動(dòng)性濁音（-），腸音減弱。提示：患者拒絕手術(shù)治療，經(jīng)保守治療，疼痛逐漸減輕，術(shù)后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆，腹脹，惡心、嘔吐影響進(jìn)食。查體：上腹部可觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、有囊性感腫物，觸痛不明顯。目前最有可能的診斷（）。

A.胰腺膿腫
B.胰腺假性囊腫
C.先天性胰腺囊腫
D.胰腺癌
E.膽囊癌
F.腸扭轉(zhuǎn)

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1.多項(xiàng)選擇題男性，35歲。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征（+），移動(dòng)性濁音（-），腸音減弱。應(yīng)采取的治療措施包括（）。

A.補(bǔ)液，糾正休克
B.應(yīng)用抗生素和激素
C.立即手術(shù)
D.胃腸減壓，糾正休克，維持水、電解質(zhì)平衡
E.胃腸減壓，抗胰酶，鎮(zhèn)痛
F.予以鎮(zhèn)靜、解痙藥

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。結(jié)合年齡、病史，最有可能的診斷是（）。（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯，內(nèi)部不均勻強(qiáng)化，中心部強(qiáng)化不明顯。）

A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。有助于疾病定位診斷的檢查是（）。（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無(wú)黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無(wú)壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X線胸片

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動(dòng)度差，表面光滑。為取得較好預(yù)后，治療應(yīng)選擇（提示血管造影，CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。（）

A.術(shù)前新輔助化療
B.術(shù)前新輔助放療
C.術(shù)前新輔助放化療
D.積極手術(shù)探查，胰十二指腸切除術(shù)
E.支持治療
F.中藥治療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，42歲。飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，8小時(shí)后來(lái)院急診。該患者的治療方針是（）。

A.胃腸減壓，密切觀察病情變化
B.鎮(zhèn)痛解痙
C.補(bǔ)液抗炎
D.抑制胰腺分泌
E.以上均是

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