單項(xiàng)選擇題女性,33歲。明顯梗阻性黃疸。B超顯示,膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張。若進(jìn)一步診斷,選擇下列哪項(xiàng)檢查最適宜()。

A.放射性核素胰腺掃描
B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
C.腹腔鏡檢查
D.逆行胰膽管造影
E.十二指腸低張?jiān)煊?/p>


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首選的檢查方式為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見直徑0.8cm強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見異常回聲。)

題型:單項(xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)首先考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題

雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題