單項選擇題男性,53歲。無痛性黃疸2個月余,手術時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大、膽囊腫大、壁厚,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊,能推動。下列哪種手術適合該患者()。
A.胰頭切除術
B.全胰腺切除術
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊空腸吻合術
E.全胰十二指腸切除術
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1.單項選擇題男性,45歲。因肝膽管結石而行PTC檢查,術后6小時出現(xiàn)頭暈、大汗。體檢:心率120次/分,血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa),上腹壓痛及輕度肌緊張。最可能的診斷是()。
A.術后大出血
B.術后膽瘺
C.過敏性休克
D.疼痛性休克
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題女性,55歲?;寄懩医Y石、膽囊炎多年,平時無癥狀。B超示膽囊壁厚0.4cm,結石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應該是()。
A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療
3.單項選擇題男性,40歲。突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛極難忍受,伴有惡心、嘔吐,疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。查體發(fā)現(xiàn),右上腹有明顯壓痛和肌緊張,脈搏快,發(fā)熱38.5℃,血白細胞16×109/L。最可能的診斷是()。
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結石
E.胃十二指腸穿孔
4.單項選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲病。其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()。
A.發(fā)病12~24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
5.單項選擇題男性,43歲。既往有胃潰瘍病史。已進行性黃疸1個月,伴陶土樣便。B超示肝內(nèi)外膽管擴張,膽總管內(nèi)徑1.6cm。確診應選擇()。
A.B超檢查
B.CT檢查
C.ERCP檢查
D.靜脈膽道造影
E.以上都不是
最新試題
對該疾病可采用的治療方法包括()。
題型:多項選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
術后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
行手術治療,術中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結石及膽總管結石,應首選()。
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。
題型:單項選擇題
最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)
題型:單項選擇題
首先應考慮本病為()。
題型:單項選擇題
首選的檢查方式為()。
題型:單項選擇題
確診的首選檢查是()。
題型:單項選擇題