患者女性,51歲,農民。因“陣發(fā)性胸悶、心悸12小時,伴暈厥1次”入院?;颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應,持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診“冠心病,心絞痛”給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次∕分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉,約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護示:心室顫動。
第一次除顫后,緊接著應進行的操作是()
A.胸外按壓
B.連續(xù)除顫3次
C.氣管插管
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.觀察復律情況
F.除顫
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A.繼續(xù)胸外按壓、呼吸支持
B.注射利多卡因100mg后再除顫
C.注射胺碘酮300mg后再除顫
D.注射阿托品1mg后再除顫
E.注射硫酸鎂后再除顫
F.經皮胸壁心臟起搏
A.360J單相非同步電除顫
B.胸外按壓
C.球囊面罩給氧
D.靜脈注射腎上腺素1mg
E.氣管插管
F.靜注胺碘酮
A.加快輸液
B.減慢輸液速度、使用強心藥
C.使用升壓藥
D.繼續(xù)大量輸血
E.使用血管擴張藥
A.血容量不足
B.右心功能不良
C.左心功能不良
D.貧血
E.呼吸衰竭
A.放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚,保持導電良好
B.放置電極片時,避開電除顫的部位
C.選擇顯示P波良好的導聯(lián)
D.電極片使用48h后及時更換電極
E.導聯(lián)為綜合導聯(lián),電極可以隨意放置
最新試題
患者消化道出血的原因是()
能提示該患者還存在活動性出血的是()
如該患者肝動能檢查提示血總膽紅素435μmol∕L,ALT1256U∕L,其肝功能異常發(fā)生的基礎是()
有關咯血概念正確的是()
實驗室檢查提示K+5.0mmol∕L,Na+148mmol∕L,血肌酐230mmol∕L,pH7.45,PaC2O35mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol∕L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
針對該患者,需再進一步檢查()
如對該患者進行胃液pH監(jiān)測,預防應激性潰瘍有較好作用的胃液pH是()
患者入院72小時出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,白細胞17.6×109∕L,對于痰培養(yǎng)說法錯誤的是()
在積極檢查的同時應該做如下的工作()
在積極藥物和無創(chuàng)正壓通氣下,患者呼吸衰竭仍進行性惡化,需要有創(chuàng)機械通氣的指征有()