多項選擇題患者女性,51歲,農(nóng)民。因“陣發(fā)性胸悶、心悸12小時,伴暈厥1次”入院?;颊哂谌朐呵?2小時清晨起床蹲位排便后起立行走時突發(fā)胸悶、心悸、黑矇,呼之不應,持續(xù)約10分鐘,由急救車急診入院。既往身體健康。查體:神志清,心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診“冠心病,心絞痛”給予輸液治療觀察8小時左右未再發(fā)作,但患者下床活動行走約10m處又突感心悸、胸悶,心電圖示竇性心動過速,心率120次∕分,給予吸氧,舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn),約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識不清,心電監(jiān)護示:心室顫動。患者經(jīng)胸外按壓、呼吸支持、靜脈注射腎上腺素和電除顫3次后仍未恢復竇性心律,心電監(jiān)護示心室顫動,接下來如何處理()

A.繼續(xù)胸外按壓、呼吸支持
B.注射利多卡因100mg后再除顫
C.注射胺碘酮300mg后再除顫
D.注射阿托品1mg后再除顫
E.注射硫酸鎂后再除顫
F.經(jīng)皮胸壁心臟起搏


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2.單項選擇題男性病人,40歲,突然嘔血,解黑便2天住院。經(jīng)輸液、輸血治療后,測血壓90/60mmHg,中心靜脈壓為20cmH2O應采取的主要措施是()

A.加快輸液
B.減慢輸液速度、使用強心藥
C.使用升壓藥
D.繼續(xù)大量輸血
E.使用血管擴張藥

4.單項選擇題某男性病人,69歲,主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷,既往冠心病史20余年,急診行肝脾破裂修補術(shù),術(shù)后入ICU監(jiān)測治療。給他進行心電監(jiān)護時,錯誤的護理是()

A.放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚,保持導電良好
B.放置電極片時,避開電除顫的部位
C.選擇顯示P波良好的導聯(lián)
D.電極片使用48h后及時更換電極
E.導聯(lián)為綜合導聯(lián),電極可以隨意放置