單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,肝破裂,肝臟修補(bǔ)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml,輸濃縮紅細(xì)胞6U,血漿600ml,代血漿1500ml,晶體液3550ml,尿量約1100ml。手術(shù)完畢時(shí)未發(fā)現(xiàn)腹腔滲血,術(shù)后發(fā)現(xiàn)切口滲血,引流管引流量大,且顏色鮮紅。實(shí)驗(yàn)室檢查示:Hb64g/L,PLT25×109/L,PT16.7秒,TT9.5秒,F(xiàn)IB0.67g/L,D-二聚體陰性,該患者術(shù)后出血最可能的原因是()。

A.腹腔活動(dòng)性出血
B.DIC
C.稀釋性凝血功能障礙
D.肝功能損傷致凝血因子減少
E.肝功能衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,因“慢性咳嗽、咳痰伴喘息20年,癥狀加重6天”入院。不吸氧時(shí)PaO為53mmHg,PaCO為58mmHg,其低氧血癥是由于()。

A.肺動(dòng)靜脈血分流
B.氧耗量增加
C.彌散障礙
D.有效肺泡通氣量不足
E.上述因素綜合作用

4.單項(xiàng)選擇題一位腸梗阻患者,發(fā)病4天入院,血壓75/53mmHg,血鈉130mmol/L,血鉀3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治療程序首先要()。

A.補(bǔ)液,必要時(shí)使用升壓藥
B.補(bǔ)鉀
C.急診手術(shù)
D.補(bǔ)鈉
E.糾正酸中毒

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,COPD已10年,近一個(gè)月來癥狀加重伴呼吸困難。查血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,HCO-335mmol/L,該患者的酸堿失衡類型是()。

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

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