單項(xiàng)選擇題女,56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰,后呈持續(xù)性腹痛,伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石,近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查:體溫38.7℃,脈率120次/分,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg);鞏膜黃染,胰部膨隆,全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC18×109/L,N0.82血清淀粉酶120U/L,血鈣1.2mmol/L,血糖15mmol/L,尿膽紅素(+)。首選的檢查是:().

A.腹腔穿刺液查淀粉酶
B.血細(xì)菌學(xué)檢查
C.腹部X線片
D.腹部B超
E.增強(qiáng)CT掃描


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4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,反復(fù)上腹脹痛1年,進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是().

A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒

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術(shù)中發(fā)現(xiàn)明顯肝硬化,肝臟切除量最多不應(yīng)超過肝臟總體積的()。

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