多項選擇題女性,26歲,因"停經(jīng)50天,惡心嘔吐2天"就診,平時月經(jīng)規(guī)律,無下腹痛,無陰道流血,2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐,為胃內(nèi)容物,不能進(jìn)食,無腹瀉,既往有"胃病"史,否認(rèn)糖尿病史,2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。經(jīng)檢查確診為宮內(nèi)妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的處理是()

A.醫(yī)患溝通,決定是否繼續(xù)妊娠
B.排除合并急性胰腺炎
C.糾正水、電解質(zhì)平衡
D.排除有無妊娠黃體破裂
E.確定有無代謝性酸中毒
F.檢查是否合并胃病


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5.單項選擇題患者女性,26歲。G1P0A0L0。因停經(jīng)34+2周,下肢水腫1個月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1天入院?;颊咂剿伢w健,無重大病史。否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宮高31cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。水腫(+++)。輔助檢查:尿蛋白(++++)?;颊呷朐阂院笸晟葡嚓P(guān)輔助檢查,積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴(kuò)容及利尿、促胎肺成熟及對癥處理。入院后24小時,患者自覺惡心,伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛,尚可耐受。無頭痛頭暈。無視物模糊。無心悸胸悶。查體:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。實(shí)驗室檢查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各項肝炎病毒檢測均為陰性。血常規(guī):WBC12×10/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×10/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,F(xiàn)ib1.14g/L,D-二聚體330μg/L??紤]患者最可能的診斷為()

A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎

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為進(jìn)一步診治,最有價值的檢查為()

題型:單項選擇題

術(shù)中取盆腔沖洗液查到癌細(xì)胞,且快速病理結(jié)果為:宮底部位病灶3cm,透明細(xì)胞癌,最深處侵及1/2肌層,則按照FIGO2009正確的分期應(yīng)當(dāng)是()

題型:單項選擇題

該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()

題型:單項選擇題

該患者目前應(yīng)該做何檢查()

題型:多項選擇題

患者經(jīng)檢查確定為宮內(nèi)妊娠,心臟超聲示:二尖瓣中度反流,室間隔明顯缺失,并見血流右向左分流聲像。該患者目前的診斷是()

題型:多項選擇題

患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴(yán)重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()

題型:單項選擇題

B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()

題型:多項選擇題

此時合適的處理有()

題型:多項選擇題

此時最有效的止血措施是()

題型:單項選擇題

患者觀察4小時,胎心148次/分,陰道檢查:宮頸前唇水腫,宮口開大5cm,S=0,矢狀縫在右斜徑上,小囟門在7點(diǎn)處,有產(chǎn)瘤,剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)指征是()

題型:多項選擇題