23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大??;子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動(dòng)受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
術(shù)前準(zhǔn)備中,不必要的是()
A.血常規(guī)
B.出、凝血相關(guān)檢查
C.腹部、外陰部備皮
D.清潔陰道做切除子宮的準(zhǔn)備
E.囊腫穿刺查有無(wú)癌細(xì)胞,確定手術(shù)方式
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23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大??;子宮右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動(dòng)受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
下列處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.探查左側(cè)附件
B.剝除囊實(shí)性腫瘤
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn),剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除,送冷凍病理檢查
23歲,急性右下腹痛,陣發(fā)性加劇4h,伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm;G<sub>3</sub>P<sub>0</sub>。婦科檢查:宮頸Ⅱ度糜爛,子宮中位正常大?。蛔訉m右上方囊實(shí)性腫塊(直徑8cm),活動(dòng)受限,壓痛明顯;B超提示腫塊為囊實(shí)性,實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理:急癥剖腹探查
下列哪項(xiàng)處理最不恰當(dāng)()
A.探查左側(cè)附件
B.右附件切除,剖視左卵巢
C.直接鉗夾蒂部行右附件切除
D.復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn),剝除腫瘤送冷凍病理檢查
E.直接鉗夾蒂部行右附件切除,送冷凍病理檢查
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無(wú)反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動(dòng)。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊腫破裂
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無(wú)反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動(dòng)。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
如選擇手術(shù),手術(shù)方式及原則是()
A.切除闌尾
B.吸凈囊腫內(nèi)容物
C.切除患側(cè)附件
D.切除囊實(shí)腫塊
E.根據(jù)附件血供情況及腫瘤性質(zhì)確定
20歲,晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3~5/29,月經(jīng)周期第15天。查體:痛苦面容,強(qiáng)迫屈曲位,腹肌緊張,壓痛,無(wú)反跳痛,右下腹壓痛明顯。肛診檢查:子宮前位正常大;子宮右后,直腸右前方??捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊,觸痛明顯,不活動(dòng)。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高
處理原則是()
A.急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查
B.經(jīng)腹穿刺減壓
C.積極抗生素治療
D.積極支持治療
E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓
最新試題
該患者的處理措施是()
為明確診斷,患者還應(yīng)做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查()
急癥剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí),證實(shí)胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍(lán)色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射縮宮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。此時(shí)應(yīng)立即給予何種處理()
入院4小時(shí)后,突然陰道流血增多,腹痛加重,測(cè)P110次/分,BP78/49mmHg,F(xiàn)HR110次/分,目前恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/p>
治療5日,陰道流血增多,下腹痛加重,婦檢見大塊胚胎組織堵塞于宮頸口內(nèi),此時(shí)應(yīng)診斷為()
該患者入院后探查宮腔深度9cm,刮出少許爛肉樣內(nèi)膜組織,病理診斷子宮內(nèi)膜樣腺癌,正確的臨床分期是()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護(hù)為反應(yīng)型,無(wú)腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
患者住院2小時(shí),保守治療后,陰道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,應(yīng)采取的處理方法()
根據(jù)術(shù)中病理,確定了手術(shù)-病理分期,后續(xù)的處理方案應(yīng)當(dāng)是()
剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管卵巢膿腫,周圍粘連嚴(yán)重,子宮直腸凹封閉,分離粘連時(shí),間隙中溢出奶油樣膿液??蛇x擇的術(shù)式是()