多項(xiàng)選擇題患者女,52歲。主訴胸悶、氣短5年余,加重3d入院。3d前上呼吸道感染病史,現(xiàn)咳嗽,黃痰,氣急時(shí)有粉紅色泡沫樣痰。既往年輕時(shí)有膝關(guān)節(jié)腫脹史。查體:體溫38.9℃,脈搏90次/min,心率142次/min,呼吸28次/min,血壓105/60mmHg。兩顴紫紅色,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈。心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,雙肺底可聞及濕啰音,雙下肢輕度水腫。

進(jìn)一步應(yīng)考慮的檢查()(提示:治療1周患者無(wú)咳嗽,無(wú)氣急,血壓110/62mmHg。雙肺呼吸音清,心率92次/min,脈搏70次/min,SO296%。)

A.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖
B.C-反應(yīng)蛋白
C.血沉、類風(fēng)濕因子
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.心臟MRI
F.肺部通氣血流ECT


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,急性廣泛前壁心肌梗死,發(fā)病約3h入院,入院后漸不能平臥、呼吸困難,X線胸片示肺水腫,超聲心動(dòng)圖示左心室舒張末內(nèi)徑70mm。如果經(jīng)上述治療后患者癥狀緩解,撤離IABP的指征是()

A.組織灌注好
B.尿量>30ml/h
C.精神狀況改善
D.四肢溫暖
E.無(wú)心力衰竭(肺部無(wú)啰音,無(wú)第三心音),無(wú)惡性心律失常等
F.心臟指數(shù)>2.0L·min-1·m-2

5.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,急性廣泛前壁心肌梗死,發(fā)病約3h入院,入院后漸不能平臥、呼吸困難,X線胸片示肺水腫,超聲心動(dòng)圖示左心室舒張末內(nèi)徑70mm。如果有下列情況,不考慮應(yīng)用IABP()

A.缺血性室性心律失常
B.嚴(yán)重鈣化性主動(dòng)脈-髂動(dòng)脈病變
C.外周血管病變
D.合并機(jī)械并發(fā)癥
E.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
F.腹主動(dòng)脈或主動(dòng)脈瘤

最新試題

經(jīng)過(guò)上述處理患者糞隱血轉(zhuǎn)為陰性,出院前應(yīng)常規(guī)評(píng)估()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步應(yīng)考慮的檢查()(提示:治療1周患者無(wú)咳嗽,無(wú)氣急,血壓110/62mmHg。雙肺呼吸音清,心率92次/min,脈搏70次/min,SO296%。)

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)判定是否能行PDA介入治療幫助最大的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)于此患者適當(dāng)?shù)闹委煵呗允牵ǎㄌ崾荆喝朐汉骍CG檢查:左心室肥厚,舒張功能減低;左心房擴(kuò)大;LVEF:61%。主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:CK-MB0.6ng/ml,cTnI0.01ng/ml,Scr133μmol/L。冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果(圖1、2):左冠狀動(dòng)脈:LAD中段原支架內(nèi)狹窄50%~60%,LCX近段狹窄70%~80%;右冠狀動(dòng)脈:近段彌漫病變,自中段完全閉塞。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

發(fā)生這種情況應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前考慮的診斷包括()(提示:超聲心動(dòng)圖檢查示左心室前壁室間隔心尖段膨出,無(wú)收縮,室間隔見(jiàn)回聲中斷6mm,胸部X線示雙肺血增多。)

題型:多項(xiàng)選擇題

最及時(shí)和有效的處理方式是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

本患者使用IABP的禁忌證不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

球囊擴(kuò)張后右心室-肺動(dòng)脈收縮壓差下降不滿意,可能的原因是()

題型:多項(xiàng)選擇題