關(guān)于維生素B12缺乏的原因,敘述錯誤的是()
A.食物中維生素B12吸收不良,常見于萎縮性胃炎
B.食物中維生素B12不足,多見于長期素食,并伴有吸收不良(如酗酒)者
C.腸道吸收障礙
D.惡性貧血
E.遺傳性維生素B12代謝障礙
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A.生物因素
B.物理因素
C.化學(xué)因素
D.醫(yī)療服務(wù)因素
E.患者家屬因素
A.血常規(guī)
B.血清維生素B、葉酸水平
C.腫瘤標(biāo)志物
D.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)
E.肌電圖
F.顱腦MRI
A.抗生素濫用引發(fā)的耐藥菌感染
B.胃腸道術(shù)后維生素缺乏性疾病
C.慢性乙醇中毒性腦病
D.透析后腦病
E.過快糾正低鈉血癥引起的腦橋中央髓鞘溶解
A.遺傳代謝性疾病
B.痙攣性截癱
C.癔癥
D.腦脊髓病變
E.腦發(fā)育不全
A.血、尿篩查及毒物篩查
B.心肌酶譜
C.Notch3基因
D.腦代謝
E.皮膚活檢(嗜鋨顆粒)
患者男,58歲,因“四肢麻木和走路不穩(wěn)10個月,雙下肢無力6個月”來診。近1年體重下降約5kg;胃潰瘍病史10年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:計算力、記憶力和定向力均減退;雙下肢肌力Ⅲ級,腱反射(++),跟-膝-脛試驗不穩(wěn);龍貝格征睜、閉目均(+);雙下肢末梢型痛覺減退,伴有關(guān)節(jié)位置覺和音叉震動覺差,雙側(cè)查多克征(+)。實驗室檢查:Hb86g/L,WBC5.4×19/L;糞隱血試驗(+)。頸胸段脊髓MRI:脊髓后索等T1、長T2長條狀異常信號。
對診斷該疾病幫助最大的是()
A.血毒物檢測
B.血葉酸和維生素B12檢測
C.脊髓血管造影
D.腰椎穿刺,腦脊液的寡克隆區(qū)帶、24h的IgG合成率等免疫相關(guān)檢查
E.顱腦MRI(增強(qiáng))
維生素B12缺乏的臨床表現(xiàn)有()
A.可以造成包括血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的損害
B.均伴有貧血表現(xiàn)
C.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可造成腦血管病、脊髓亞急性聯(lián)合變性、癡呆、帕金森綜合征
D.對新生兒會造成神經(jīng)管畸形
E.對神經(jīng)系統(tǒng)只會造成脊髓亞急性聯(lián)合變性
對明確診斷最有幫助的檢查是()
A.血乳酸
B.尿篩查
C.血清維生素B12、葉酸
D.復(fù)查腦電圖
E.胸段脊髓MRI
關(guān)于維生素B12缺乏的原因,敘述錯誤的是()
A.食物中維生素B12吸收不良,常見于萎縮性胃炎
B.食物中維生素B12不足,多見于長期素食,并伴有吸收不良(如酗酒)者
C.腸道吸收障礙
D.惡性貧血
E.遺傳性維生素B12代謝障礙
A.Wernicke腦病
B.Marchiafava-Bignami病
C.營養(yǎng)性球后視神經(jīng)病
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.腦橋中央髓鞘溶解