單項選擇題患者男，20歲。主因誤服敵敵畏重度中毒1h入院，經(jīng)阿托品、氯磷定等各項治療3d后意識清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再口服阿托品維持治療6d后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右。有機(jī)磷中毒的機(jī)制是（）
A.膽堿酯酶失活
B.磷酰化膽堿酯酶減少
C.膽堿酯酶活性增強
D.交感神經(jīng)興奮
E.肝功能受損
F.乙酰膽堿大量減少
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1.多項選擇題患者男，20歲。主因誤服敵敵畏重度中毒1h入院，經(jīng)阿托品、氯磷定等各項治療3d后意識清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再口服阿托品維持治療6d后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右。有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是（）
A.肌束顫動
B.流涎
C.血壓升高
D.瞳孔縮小
E.休克
F.排尿、糞失禁
2.多項選擇題患者女，52歲。主因口服氟乙酰胺2h來診。既往體健。查體：BP130/70mmHg，間斷抽搐，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射靈敏。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。腹軟，肝、脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。毒物鑒定示：氟乙酰胺中毒。結(jié)合該病例，滅鼠劑中毒的治療措施為（）
A.口服中毒者常規(guī)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉
B.滅鼠劑種類不明時宜用溫清水徹底洗胃
C.氟乙酰胺中毒者可用碳酸氫鈉洗胃
D.氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氫鈉洗胃
E.重者可行血液透析等治療
F.有機(jī)磷類滅鼠藥中毒可應(yīng)用氨茶堿和嗎啡
3.多項選擇題患者女，52歲。主因口服氟乙酰胺2h來診。既往體健。查體：BP130/70mmHg，間斷抽搐，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射靈敏。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。腹軟，肝、脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。毒物鑒定示：氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺的中毒機(jī)制為（）
A.干擾神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞代謝功能
B.抑制三羧酸循環(huán)
C.酮酸代謝增強
D.氟滅鼠劑直接作用于心肌，引起心肌損傷
E.抑制細(xì)胞色素氧化酶
F.抑制膽堿酯酶
4.單項選擇題患者女，52歲。主因口服氟乙酰胺2h來診。既往體健。查體：BP130/70mmHg，間斷抽搐，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射靈敏。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕性啰音。腹軟，肝、脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。毒物鑒定示：氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺中毒的特效解毒藥為（）
A.乙酰胺（解氟靈）
B.維生素K
C.亞硝酸異戊酯
D.二巰基丙磺酸鈉
E.維生素B6
F.甘油乙酸酯
5.多項選擇題患者男，18歲。因意識障礙2h入院。既往體健，有大量飲酒史。同食者無此癥狀。體格檢查：BP130/76mmHg。意識障礙。口唇無發(fā)紺，呼出氣體有乙醇味。雙肺呼吸音粗，無啰音。心率120次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹部查體未見異常。雙下肢無水腫。重癥乙醇中毒患者的搶救措施中，正確的是（）
A.注意保暖，維持正常體溫
B.加速乙醇在體內(nèi)的氧化
C.納洛酮
D.嚴(yán)重中毒者可應(yīng)用血液透析治療
E.昏迷患者應(yīng)保持呼吸道通暢
F.興奮躁狂患者可應(yīng)用地西泮鎮(zhèn)靜