多項選擇題患者女性,33歲,因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時前患者突然出現(xiàn)神智差,四肢厥冷,皮膚大片紫癜。查體:脈搏127次/分,血壓85/45mmHg,全身皮膚散在淤瘢.瘀點。心率127次/分,率齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。提示:經(jīng)抗休克及止血敏,肝素治療,癥狀無明顯改善,查體:P148次/分,BP80/38mmHg,全身皮膚淤瘢,瘀點明顯增多.心率136次/分,率齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未及異常雜音.雙肺聽診無異常.復(fù)查血:WBC:8.0×109/L,Hb:90g/L,PLT:2×109/L。出凝血時間檢查:凝血酶原時間:66S,凝血酶原活動度(PTA):30%,活化部分凝血活酶時間(APTT):100S,纖維蛋白原定量(Fib):0.2g/L,凝血酶時間:20S,D-二聚體:<0.25,纖維蛋白原降解產(chǎn)物:>5.0。目前應(yīng)進行以下哪些治療()

A.繼續(xù)抗休克治療
B.輸血小板
C.輸血漿
D.加用肝素治療
E.加用魚精蛋白


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1.多項選擇題患者女性,33歲,因停經(jīng)34周入院。B超顯示死胎。3小時前患者突然出現(xiàn)神智差,四肢厥冷,皮膚大片紫癜。查體:脈搏127次/分,血壓85/45mmHg,全身皮膚散在淤瘢.瘀點。心率127次/分,率齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未聞及異常雜音。雙肺聽診未見異常。關(guān)于DIC繼發(fā)纖溶與原發(fā)性纖溶以下哪些正確()

A.出血時間:DIC延長,原發(fā)性纖溶正常
B.血小板計數(shù):DIC減少,原發(fā)性纖溶正常
C.3P乙醇凝膠試驗:DIC陽性,原發(fā)性纖溶陰性
D.血漿AT-Ⅲ濃度:DIC降低,原發(fā)性纖溶不降低
E.臨床表現(xiàn)可以一樣
F.血小板第4因子(PF4):DIC↓;原發(fā)性纖溶↑

5.多項選擇題患者男性,67歲,因面色蒼白伴頭暈納差乏力余年,加重伴浮腫一個月入院。10余年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面色蒼白,后出現(xiàn)頭暈乏力.納差腹脹.消瘦。一個月前見雙下肢浮腫,夜尿多,活動后心悸氣促,無發(fā)熱,尿量正常。無尿頻尿急,無咳嗽.咳痰。大便成形,未留意過大便顏色。體檢:T36.8℃,P100次/分,R24次/分,BP180/105mmHg,貧血貌,全身皮膚無黃染,淋巴結(jié)無腫大,雙下肢皮膚散在出血點.淤斑,胸骨無壓痛,雙肺呼吸音清,心界不大,律齊,各瓣膜無病理性雜音,腹軟,無壓痛,肝未及,脾肋下3cm,雙腎區(qū)無叩痛,無病理反射,雙下肢凹陷性水腫。提示:檢查結(jié)果:血清葉酸3.5pg/L(2.9~18.7pg/L),血清B12319ng/L(187~1059ng/L),血清鐵30μmol/L(11~31μmol/L),鐵蛋白280μg/L(20~250μg/L),總鐵結(jié)合力33μmol/L(40~55μmol/L),胃鏡示:萎縮性胃炎。腸鏡:正常。骨髓內(nèi)外鐵染色:內(nèi)鐵82%,外鐵+++,環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞占%,骨髓活檢:ALIP(+)。該患者可以診斷為以下哪幾個疾?。ǎ?/a>

A.高血壓病
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.萎縮性胃炎
E.海洋性貧血
F.鐵粒幼細(xì)胞性貧血(RAS)

最新試題

提示:患者血常規(guī)Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始細(xì)胞30%。骨髓增生活躍,可見一類形態(tài)異常細(xì)胞,核仁多而明顯,胞漿藍(lán)染.無顆粒,該類細(xì)胞CD13+.CD33+.CD14-,胞漿MPO+。該患者的診斷是()

題型:單項選擇題

提示:追問病史,其母5歲時出現(xiàn)貧血及黃疸,現(xiàn)其妹也有黃疸。該患者外周血涂片球形紅細(xì)胞10%,紅細(xì)胞滲透性增高,Coomb‘s試驗等其他試驗均正常。目前患者的診斷是()

題型:單項選擇題

該患者的初步診斷為()

題型:多項選擇題

下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()

題型:多項選擇題

提示:患者住院化療1個療程后,復(fù)查骨髓增生偏低,異常細(xì)胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍,活動受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗陽性。應(yīng)做的處理是()

題型:單項選擇題

提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細(xì)胞低色素性貧血。應(yīng)考慮的診斷是()

題型:多項選擇題

對患者應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項選擇題

該患者的診斷是()

題型:單項選擇題

為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進行且有重要診斷意義()

題型:多項選擇題

提示:患者又出現(xiàn)發(fā)熱,T39℃,咽痛,扁桃體腫大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分葉及桿狀核86%,網(wǎng)織紅16%,Plt200×109/L。適宜的治療包括()

題型:多項選擇題