單項選擇題典型的急性感染性心內膜炎的表現不包括()

A.近年來發(fā)病率有所升高
B.通常累及正常心瓣膜
C.以草綠色鏈球菌感染常見
D.主要侵犯二尖瓣或主動脈瓣
E.可迅速發(fā)展為急性充血性心力衰竭


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3.單項選擇題患者男性,30歲,風心病史2年,2天前突然高熱,二尖瓣聽診區(qū)收縮期吹風樣雜音,考慮腱索斷裂。首先應考慮下列哪一診斷()

A.風心病合并甲亢
B.風心病合并貧血
C.風心病合并急性感染性心內膜炎
D.風心病合并亞急性感染性心內膜炎
E.風心病合并二尖瓣脫垂

4.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,體檢:心臟有雜音。擬診感染性心內膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內膜炎()

A.主動脈瓣關閉不全伴心力衰竭
B.重度二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄

5.多項選擇題患者男,38歲。因發(fā)熱2個月,心悸、氣喘1個月就診。既往體健?;颊咴诋數蒯t(yī)院以“上呼吸道感染、擴張型心肌病”治療1月余,體溫有所降低,但是心悸、氣喘加重,不能平臥,下肢水腫。查體:體溫37.9℃,血壓18/7kPa。心界向兩側擴大,心率108次/min,律不規(guī)整,可聞及頻發(fā)期前收縮,P2亢進,心尖部可聞及3/6級吹風樣收縮期雜音,胸骨左緣第2肋間可聞及雙期雜音,肝劍突下3cm,雙下肢水腫,周圍血管征陽性。X線胸片示:心影呈普遍增大型。心電圖示竇性心動過速、電軸右偏、頻發(fā)室性期前收縮、室性并行心律,符合左、右心室增大,左心房增大改變。結合該病例上述檢查結果,下列診斷和處理正確的是()(提示:血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動圖示:各房、室腔內徑均擴大,主動脈瓣回聲增強、增厚,主動脈瓣呈前、后二葉式分布,舒張期關閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動圖示:主動脈后葉瓣瓣體中斷約2mm,二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm,主動脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)

A.先天性二葉式主動脈瓣
B.糾正心力衰竭
C.抗菌治療
D.盡早爭取手術治療
E.感染性心內膜炎
F.主動脈瓣及二尖瓣前葉穿孔