多項(xiàng)選擇題患者男,27歲。因咳嗽4年伴發(fā)熱8個(gè)月余入院。4年前間歇性咳嗽,無(wú)痰,未予診治。近8個(gè)月來(lái)伴發(fā)熱,38℃左右,多出現(xiàn)在下午,最高達(dá)39℃,伴畏寒、乏力、盜汗、頭痛,曾在多家醫(yī)院診斷為肺結(jié)核并給予抗結(jié)核治療半年,癥狀無(wú)改善。入院查體:T39.2℃,雙肺無(wú)干、濕啰音,心率98次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)均可聞及(2~3)/6收縮期雜音,以胸骨左緣3、4肋間最響亮,不傳導(dǎo);脾肋下1.0cm可觸及,質(zhì)軟無(wú)壓痛。患者行血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有金黃色葡萄球菌,靜脈給予大劑量青霉素G治療后,出現(xiàn)肌陣攣、反射亢進(jìn),以下處理正確的是()

A.立即停用青霉素G
B.改用萬(wàn)古霉素
C.對(duì)于細(xì)菌敏感性不確定時(shí)可以考慮加用慶大霉素
D.酌情考慮選用兩性霉素B
E.抗結(jié)核治療
F.療程4~6周


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下列敘述正確的是()(提示:再次血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭陽(yáng)性球菌,腸球菌屬。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖提示:主動(dòng)脈瓣二葉畸形并中度關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣多發(fā)贅生物形成。主動(dòng)脈瓣環(huán)膿腫。經(jīng)抗生素治療2周后,患者體溫恢復(fù)正常,淤血點(diǎn)消退。)

題型:多項(xiàng)選擇題

抗生素的最佳選擇是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最具有診斷意義的指標(biāo)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)注意()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療方案中錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

結(jié)合該病例上述檢查結(jié)果,下列診斷和處理正確的是()(提示:血培養(yǎng)陰性。二維超聲心動(dòng)圖示:各房、室腔內(nèi)徑均擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)、增厚,主動(dòng)脈瓣呈前、后二葉式分布,舒張期關(guān)閉線偏心、有裂隙。食管超聲心動(dòng)圖示:主動(dòng)脈后葉瓣瓣體中斷約2mm,二尖瓣前葉瓣體回聲中斷約5mm,主動(dòng)脈瓣多發(fā)贅生物形成。彩色多普勒可探及主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣反流束。)

題型:多項(xiàng)選擇題

哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題