單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前麻醉準(zhǔn)備工作中,下列錯誤的是()。
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補(bǔ)液,血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
3.單項(xiàng)選擇題患者男,18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時,急診科施行清創(chuàng)術(shù)后,給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈,面色蒼白。檢查患者脈速而弱,在測血壓時患者心搏驟停。最重要的急救措施是()。
A.平臥位,吸氧
B.立即停止輸液,腎上腺素1mg皮下注射,心肺復(fù)蘇
C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中靜滴
D.針刺人中穴
E.血壓不升給阿拉明(間羥胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴
4.單項(xiàng)選擇題患者男,18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時,急診科施行清創(chuàng)術(shù)后,給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈,面色蒼白。檢查患者脈速而弱,在測血壓時患者心搏驟停?;颊咦羁赡艿氖前l(fā)生了()。
A.失血性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)性休克
E.反射性休克
5.單項(xiàng)選擇題患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音?;颊咻斞羁赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.循環(huán)超負(fù)荷
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)的急性肺損傷
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