單項選擇題患者男,18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時,急診科施行清創(chuàng)術(shù)后,給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈,面色蒼白。檢查患者脈速而弱,在測血壓時患者心搏驟停。患者最可能的是發(fā)生了()。
A.失血性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)性休克
E.反射性休克
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1.單項選擇題患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音?;颊咻斞羁赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.循環(huán)超負荷
D.細菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)的急性肺損傷
2.單項選擇題患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。下列治療措施中,錯誤的是()。
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷丙
3.單項選擇題患者男,60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天,體溫最高39℃,頭痛、咳嗽、右大腿腫痛,病情漸重入院。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,鞏膜輕度黃染,雙肺呼吸音粗,無啰音,心臟無異常,腹平軟,無壓痛,肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫,范圍約10cm,壓痛明顯,有波動感。血WBC20×109/L,Hb100g/L,多次培養(yǎng)(-)。該患者目前最可能的診斷是()。
A.膿毒血癥
B.肝膿腫
C.菌血癥
D.急性肺炎
E.感染性休克
4.單項選擇題患者男,60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天,體溫最高39℃,頭痛、咳嗽、右大腿腫痛,病情漸重入院。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,鞏膜輕度黃染,雙肺呼吸音粗,無啰音,心臟無異常,腹平軟,無壓痛,肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫,范圍約10cm,壓痛明顯,有波動感。血WBC20×109/L,Hb100g/L,多次培養(yǎng)(-)。對該患者,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.切開引流
B.適當輸注新鮮血
C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.抗休克治療
E.應(yīng)用針對G-菌抗生素
5.單項選擇題患者男,35歲。因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療?;颊咄瑫r患有急性間隙性血卟啉病。血卟啉病的原發(fā)性缺陷是缺乏()。
A.維生素B12
B.維生素A和維生素D
C.尿卟啉原合成酶
D.2,3-二磷酸甘油酶
E.卟吩膽色素原
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