單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,因“急性重癥胰腺炎,呼吸窘迫”來(lái)診。行機(jī)械通氣,患者接受鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液、胃腸減壓、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治療,因嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)同時(shí)行床旁持續(xù)性血液濾過(guò)治療。使用呼吸機(jī)第2天患者呼吸窘迫進(jìn)一步加重,呼吸頻率快,氧合指數(shù)90%,目前呼吸機(jī)模式為雙相氣道正壓通氣(BiPAP),呼氣末正壓(PEEP)7cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),吸氣壓力(Pinsp)26cmH2O,吸氧濃度(FiO2)60%,壓力支持水平(PS)10cmH2O,設(shè)定呼吸頻率20次/分,觸發(fā)靈敏度2L/min。最可能的診斷是()。

A.急性心肌梗死
B.肺不張
C.肺栓塞
D.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
E.肺部感染


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1.多項(xiàng)選擇題術(shù)后早期呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)病原菌包括()。

A.大腸桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌

2.多項(xiàng)選擇題患者發(fā)生術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的高危因素是()。

A.年齡
B.吸煙史
C.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
D.慢性阻塞性肺疾病
E.胸部或上腹部手術(shù)

3.多項(xiàng)選擇題吸入性肺炎的并發(fā)癥包括()。

A.肺不張
B.低氧血癥
C.肺纖維化
D.肺水腫
E.急性肺損傷

4.多項(xiàng)選擇題醫(yī)院獲得性吸入性肺炎的常見(jiàn)病原菌包括()。

A.肺炎鏈球菌
B.銅綠假單孢菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA.
E.脆弱類(lèi)桿菌

5.多項(xiàng)選擇題支氣管動(dòng)脈栓塞的并發(fā)癥有()。

A.發(fā)熱
B.胸痛
C.脊髓損傷
D.遠(yuǎn)處動(dòng)脈栓塞
E.再次出血

最新試題

血?dú)夥治觯簆H7.4,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)40mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)70mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,該患者亟需完善的主要檢查有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

預(yù)防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者入院時(shí)的可能診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快采取的處理包括(提示入院后患者氣促明顯,咳出大量黃膿痰。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)70mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)55mmHg,HCO38mmol/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示血?dú)夥治觯簆H7.20,二氧化碳分壓(PCO2)120mmHg,氧分壓(PO2)50mmHg。血常規(guī):血紅蛋白100g/L。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

抗生素治療應(yīng)經(jīng)驗(yàn)性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)主要考慮的診斷有(提示血?dú)夥治觯簆H7.44,動(dòng)脈血氧分壓69mmHg(1mmHg=0.133kPa),動(dòng)脈血二氧化碳分壓31mmHg,血乳酸2.5mmol/L;血常規(guī):白細(xì)胞9.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,血紅蛋白8.3g/L,血小板40×109/L;C反應(yīng)蛋白105mg/L,紅細(xì)胞沉降率60mm/1h。胸部CT:雙肺間質(zhì)改變,右下肺團(tuán)狀密度增高。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)可以采取的措施有(提示治療2小時(shí)后病情未見(jiàn)緩解,深度昏迷,呼吸機(jī)條件設(shè)置為:呼氣末正壓15mba(1mba=0.1kPa),吸氣壓力30mba,吸入氧濃度70%,潮氣量110ml,呼吸頻率40次/分。血?dú)夥治觯簆H7.18,二氧化碳分壓98mmHg,氧分壓59mmHg。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題