女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10<sup>9</sup>／L，白細(xì)胞5.5×10<sup>9</sup>／L，分類正常，血小板25×10<sup>9</sup>／L。
若確診首先應(yīng)進行（）
A.出血時間測定
B.D－二聚體測定
C.血小板相關(guān)抗體測定
D.骨髓象檢查
E.血vwF測定
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患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，血細(xì)胞4.0×10<sup>9</sup>／L，血小板進行性下降，最低為30×10<sup>9</sup>／L，PT20秒（對照13秒），APTT65秒（對照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纖維蛋白原測定1.7g／L，D－二聚體（++）。
出血原因可能為（）
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，血細(xì)胞4.0×10<sup>9</sup>／L，血小板進行性下降，最低為30×10<sup>9</sup>／L，PT20秒（對照13秒），APTT65秒（對照45秒），3P（+），血FDP190mg／L，纖維蛋白原測定1.7g／L，D－二聚體（++）。
下列處理正確的是（）
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括（）
A.紫癜
B.血小板生存時間縮短
C.脾明顯腫大
D.骨髓巨核細(xì)胞增多
E.血小板計數(shù)減少
女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。
治療首選措施是（）
A.輸注血小板
B.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應(yīng)用纖溶抑制劑
女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細(xì)胞10×10<sup>9</sup>／L，血小板20×10<sup>9</sup>／L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。
治療8個月后，血小板上升為30×109／L，仍有出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
最新試題
該患者的診斷也是（）
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后，查血小板20×109／L，進一步治療應(yīng)選擇（）
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3％，抗人球蛋白實驗（+），最可能的診斷是（）
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請選擇下一步的治療方案（）
在下述病史詢問中除哪一條外，其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥（）
患者激素、對癥治療2個月后再次復(fù)發(fā)，需要使用（）
以上假設(shè)信息中的患者首選治療是（）
應(yīng)進一步選擇的治療方法是（）
【假設(shè)信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g／L，血小板34×109／L，血清鐵蛋白12μg／L，出、凝血時間正常，骨髓涂片增生明顯活躍，紅系占0.60（60％），巨核細(xì)胞140個／全片，顆粒型巨核細(xì)胞占0.92（92％），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.20（20％），Coombs試驗直接陽性，間接反應(yīng)陰性。患者最可能的診斷是（）
需緊急輸血如輸血1小時時，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，測心率90次／分，血尿常規(guī)正常，則可能為（）